说起被细菌感染，甚至严重到不得不住院，很多人可能仍不以为然，因为坚信抗菌药物会是有力保护我们的盾牌。

其实，“超级细菌”等耐药细菌的出现，让我们无法如此笃定。耐药带来的新挑战，给人类健康带来的威胁不可小觑。

今年2月，发表在《柳叶刀》上的一项研究，对全球204个国家和地区2019年抗菌药物耐药相关数据分析发现，保守估计，2019年有127万人直接死于抗菌药物耐药，另有495万人死亡与抗菌药物耐药相关。抗菌药物耐药已成为全球第三大死因，仅次于缺血性心脏病和卒中。

与之相伴的是，新型抗菌药物的研发几乎是“静止”状态。

2016年，世界卫生组织总干事陈冯富珍曾大声疾呼：“世界正在走向后抗菌药物时代，普普通通的感染将再次可以致人于死地。当前的趋势如果持续下去，复杂的干预，如器管移植、更换关节、癌症化疗、早产儿康护，将会变得越发困难，甚至太过危险。这甚至可能会导致现代医学的终结。”

“超级细菌”等耐药细菌的出现，抗菌药物的滥用和不合理使用难辞其咎。

医院里的细菌，则因与各类抗菌药物长期过招，更是练就了“刀枪不入”的本领，其引起的所谓“院内感染”，让人头疼不已。

而在医院中，多重耐药菌产生的重灾区当属ICU、血液科、呼吸科等重症感染患者较多、抗菌药物使用较集中的科室。

合理使用抗菌药物，减少抗菌药物的“选择性压力”，避免将细菌锻炼成更厉害角色，日益迫切。针对医院中的重症感染患者发力，无疑是抓住了应对细菌耐药挑战的牛鼻子。

重症感染患者病情复杂多变，最佳用药时机稍纵即逝，稍有不慎，不是患者性命堪忧，便是沦为“超级细菌”孵化器。医生们如何合理及时地使用抗菌药物，既能将其威力发挥到最大，将各类细菌杀到节节败退，且能减少耐药菌的产生，是个挑战。

为了给遏制细菌耐药尽一份绵薄之力，助力抗菌药物合理使用，人民卫生出版社推出了【遏制细菌耐药白皮书】项目，中华医学会重症医学分会主任委员、中山大学附属第一医院重症医学科主任管向东教授和多位抗感染大家牵头，集结了感染、重症、呼吸、血液、院感管理等领域的二十余位大咖，全方位深度剖析重症感染抗菌药物临床应用与管理，为各位同仁奉上一场知识盛宴。

在网络上发布的内容，还将正式出版专著《重症感染抗菌药物临床应用与管理新概念》电子书，确保内容的专业、可靠和高品质。

多位抗感染大家牵头 二十余位大咖齐聚【遏制细菌耐药白皮书】项目

主编、视频访谈专家：管向东教授

管向东教授

主任医师、博士生导师

中山大学附属第一医院重症医学科主任

管向东教授将以“重症感染免疫失衡下的抗菌药物选择”为主题，接受视频专访，围绕4个核心问题，发表自己的高见：

l  重症感染的免疫失衡是如何发生；

l  重症感染患者的免疫功能监测；

l  重症感染免疫失衡下抗菌治疗时机与抗菌药物应用原则；

l  重症感染的免疫治疗及其他综合处理。

视频访谈专家：邱海波教授、吴德沛教授、杜斌教授、王选锭教授

邱海波教授

博士生导师，教育部长江学者

东南大学附属中大医院ICU    

吴德沛教授

主任医师、博士生导师

苏州大学附属第一医院血液科主任

杜斌教授

长江学者、博士生导师

中国医学科学院北京协和医院副院长

王选锭教授

主任医师、教授、博导

浙江大学医学院附属二院呼吸科/感染科

东南大学附属中大医院ICU的邱海波教授，将以“重症感染诊治的整体思路”为题，接受专访，从3个方面，分享自己的深度思考：

l  重症感染的概念；

l  重症感染的诊断标准；

l  重症感染的治疗原则。

苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛教授，将以“血液系统疾病的感染特点与临床治疗进展”为题，接受专访，从4个方面抽丝剥茧娓娓道来：

l  血液系统患者重症感染有何特点？

l  如何把握血液系统重症感染最佳的治疗时机？

l  血液系统患者抗生素耐药的风险如何？如何早期鉴别和处置？

l  血液系统患者重症感染的经验性治疗策略。

中国医学科学院北京协和医院副院长杜斌教授，将以“ICU内重症感染的抗菌药物治疗思考”为题，接受专访，从3个角度阐述自己的洞见：

l  重症感染的经验性抗菌治疗策略及过度用药反思；

l  脓毒症抗菌用药时机的再思考：最新SEPSIS指南为什么不再坚持1小时集束化？

l  休克和非休克脓毒症病人抗感染用药应该有区别吗？为什么？

浙江大学医学院附属二院呼吸科/感染科王选锭教授，将以“重症感染抗菌药物合理应用与管理”为题，

将从4个方面，倾囊相授自己的知识和见解：

l  重症感染抗菌药物临床应用现况；

l  超广谱抗菌药物过度使用原因分析；

l  重症感染抗菌药物管理现状与困难；

l  重症感染抗菌药物管理方向和方法。

16位专家为【遏制细菌耐药白皮书】拨冗撰稿（以章节顺序为序）

另有16位业内重量级专家，将从重症感染的病原学、微生物检测技术、多重耐药细菌感染诊治与抗菌药物合理使用、重症感染体外生命支持技术下抗菌药物的调整策略、以及多种特殊情况下的抗菌药物合理应用，如实体器官移植术、粒细胞缺乏患者、导管相关血液感染等，为大家详细梳理重症感染的方方面面。他们的高见，定会让您对重症感染抗菌药物临床应用与管理洞若观火，了然于胸。

陈德昌教授

主任医师、博士生导师，教育部长江学者

上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科主任

卓超教授

医学博士、主任医师、博士生导师

广州医科大学附一院感染科主任，微生物科主任

严静教授

主任医师、教授、博士研究生导师

浙江医院党委书记

施毅教授

教授、主任医师、博士生导师、博士后导师

南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科

康焰教授

主任医师、博士生导师

四川大学华西医院重症医学科主任

黎丽芬 副主任医师

中山大学附属第一医院 重症医学科

蔡常洁教授

主任医师、博士生导师

中山大学附属第一医院重症医学科

黎毅敏教授

医学博士、主任医师

广州医科大学附属第一医院

任建安教授

专业技术少将主任医师、博士生导师

东部战区总医院全军普通外科研究所所长

彭志勇教授

国家高教二级教授/一级主任医师、博士生导师

武汉大学中南医院重症医学科科主任

李维勤教授

教授、博士生导师

东部战区总医院重症医学科主任

范圣瑾教授

博士、主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科

造血干细胞移植病房主任

血液重症监护病房主任

冯四洲教授

博士、二级主任医师、博士研究生导师

中国医学科学院血液病医院造血干细胞移植中心副主任

刘启发教授

主任医师、博士生导师

南方医院血液科主任

南方医科大学血液病研究院院长、血液病研究所所长

程剑剑教授

呼吸与危重症医学科主任医师

河南省人民医院医务部负责人

陈椿教授

医学博士、二级主任医师、博士生导师

福建医科大学附属协和医院副院长，胸外科主任

陈德昌：重症感染的病原学诊断 表象与本质

卓超：微生物检测技术进展与细菌耐药监测

严静：多重耐药细菌感染的诊治与抗菌药物合理使用的研究进展

施毅：PK/PD对临床合理抗菌药物选择的指导意义

康焰：重症感染的体外生命支持技术下抗菌药物的调整策略

蔡常洁：实体器官移植术后感染抗菌药物合理应用

黎毅敏：重症肺炎的抗菌药物合理应用

任建安：重症复杂性腹腔感染的抗菌药物合理应用

彭志勇：导管相关血液感染诊断与处理

李维勤：重症急性胰腺炎的抗菌药物合理应用

范圣瑾：血液系统重症感染的病原学特点

冯四洲：粒细胞缺乏患者的抗菌药物合理应用

刘启发：干细胞移植患者的抗菌药物合理应用

程剑剑：临床微生物样本采样送检管理

陈椿：手术患者抗菌药物管理与术后感染防控

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                                                                                              （环球医学编辑：贾朝娟）