不同类型子宫内膜异位症与卵巢癌风险相关性
2024-09-02
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一项最新研究揭示了不同类型的子宫内膜异位症与卵巢癌风险的相关性,为预防和治疗这一致命疾病提供了重要信息。


子宫内膜异位症与卵巢癌风险增加有关;然而,子宫内膜异位症亚型和卵巢癌组织型之间的相关性尚未得到很好的描述。


2024年7月,发表在JAMA的一项研究,评估子宫内膜异位症亚型与卵巢癌发病率的相关性,包括总体和组织型。


基于人群的队列研究,使用来自犹他州人口数据库的数据。该队列是通过将78893名子宫内膜异位症女性与无子宫内膜异位症女性按1:5的比例匹配而成的。


通过电子健康记录确定子宫内膜异位症病例,并将其分类为浅表型子宫内膜异位症、卵巢型子宫内膜异位症、深度浸润型子宫内膜异位症或其他。


将不同类型子宫内膜异位症的女性与无子宫内膜异位症的女性进行比较,估计总体卵巢癌、Ⅰ型卵巢癌和Ⅱ型卵巢癌的调整风险比(adjusted hazard ratios,aHRs)、每10000名女性调整风险差(adjusted risk differences,aRDs)和95%CIs。


在犹他州的队列中,首次诊断子宫内膜异位症的平均年龄为36(10)岁。有597名女性患有卵巢癌。有子宫内膜异位症的女性患卵巢癌的风险高于无子宫内膜异位症的女性(aHR,4.20 [95% CI,3.59~4.91];aRD,9.90 [95% CI,7.22~12.57]),Ⅰ型卵巢癌的风险尤其高(aHR,7.48 [95% CI,5.80~9.65];aRD,7.53 [95% CI,5.46~9.61])。


患有深度浸润型子宫内膜异位症和/或卵巢型子宫内膜异位症的女性,患卵巢癌的风险最高:总体卵巢癌(aHR,9.66 [95% CI,7.77~12.00];aRD,26.71 [95% CI,20.01~33.41])、 Ⅰ型卵巢癌(aHR,18.96 [95% CI,13.78~26.08];aRD,19.57 [95% CI,13.80~25.35])和Ⅱ型卵巢癌(aHR,3.72 [95% CI,2.31~5.98];aRD,2.42 [95% CI,-0.01~4.85])。


患有卵巢型子宫内膜异位症和/或深度浸润型子宫内膜异位症的女性患卵巢癌的风险明显增加。这一人群可能会从卵巢癌风险和预防咨询中受益,并可能成为有针对性筛查和预防研究的重要人群。


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参考资料

[1]BARNARD ME, FARLAND LV, YAN B, et al. Endometriosis Typology and Ovarian Cancer Risk[J]. JAMA. 2024 Jul 17:e249210. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39018030/DOI: 10.1001/jama.2024.9210.

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