上海市卫生计生委通报，浦东某医院普外科急诊医生张某于2014年1月11日发病，自行服药。1月15日，患者因症状未好转，至本院外科急诊就诊，予抗感染治疗。1月17日3时，患者因症状持续加重，急诊继续予对症治疗后症状未缓解。当日8时47分，收入重症监护病房并予以积极救治。1月18日4时59分，患者经医院全力抢救无效死亡。

1月18日20时52分，医院以人感染H7N9禽流感疑似病例进行了网络直报。1月18日21时，浦东新区疾控中心将该患者咽拭子标本送至市疾控中心进行复核检测。1月19日2时30分检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。市级临床专家组依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查情况，综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。

据调查，该患者曾于1月4日晚在父母家中住宿，其隔壁邻居有饲养鸽子的情况；患者所在医院正门马路斜对面有一家设有活禽交易的菜市场。患者发病前10天内无流感样病例直接接触史。目前，患者的所有密切接触者（包括同院医务人员）均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。对患者发病前接诊的病人开展初步排查，也未发现有异常情况。目前上海市疾控中心正在开展进一步深入的调查和追踪。

1月20日下午，上海市卫生计生委召集专家对该市人感染H7N9禽流感防控情况进行研判，综合分析认为，上海发现的人感染H7N9禽流感病例为散发病例，病毒的传播途径仍是由禽到人，接触活禽以及活禽市场暴露史是感染H7N9禽流感的高危因素。未来仍有可能继续出现散发病例，但发生流行的可能性较小。

专家呼吁市民做好自身防护，养成“远离活禽、勤洗手、正确洗手”的良好卫生习惯。卫生部门将继续密切监测禽流感发病情况，进一步加强人感染H7N9禽流感的各项防控工作。

（环球医学编辑：吴星）