前不久,一名英国大臣自曝英国国家医疗服务系统(NHS)用药错误每年高达2.37亿例。这一数字震惊了医疗业和普通大众,但用药错误只是医疗失误中的“九牛一毛”,每年因“医疗疏忽”造成的伤害和死亡超乎想象。
近日,美国《世界日报》刊登了美国约翰霍普金斯大学的一项研究。该研究指出,在美国人的死因排名中,仅次于心脏病和癌症位列第三的就是医疗疏忽。在约翰霍普金斯大学医学院教授James Makary的主持下,研究小组分析了连续八年的数据后发现,每年就医者约有逾3541万人,死于医疗疏忽者逾25万人,约占整体死亡人数的9.5%,甚至可能多达44万人。
有这样一个医疗疏忽引发悲剧的故事,一岁半的Emilie小小年纪就遭受了异于常人的痛苦。她的下腹部长了颗巨大的肿瘤,经过多次手术和化疗,总算有了痊愈的希望。为确保癌细胞完全清除,完成化疗后,医生建议Emilie的父母给她再做最后一次疗程。
这次化疗疗程为期三天,可就在最后一天,意外发生了。一名药剂师在准备生理食盐水点滴时,竟错误地注入了超过20倍的剂量。不到数小时Emilie病况急剧恶化。尽管紧急送入PICU,装上了生命维持系统,但还是无法挽救这个脆弱的小生命。Emilie被宣告脑死,三天后去世。此时,距离埃米莉两岁生日已没有几天。
据悉,Emilie出事那天,医院药房部门人手不足,药房计算机未正常运作,加上医生指令传达有漏洞,这些因素加在一起造成了Emilie一家的悲剧。医院多部门对此事都负有责任,但其实只要有一个环节稍加注意,这个悲剧就可能被避免。
造成医疗疏忽的原因包括医护人员技术不当、诊断或治疗错误、医疗系统问题,以及可预防的不良反应等。改善医疗疏忽,可以从改善医护沟通和加强电子记录着手,例如病历的电子化,或将医护人员的工作对话存盘备查等等。
专家呼吁改善医疗体制缺失的同时,也提醒病患应重视自身在医疗中的权利,包括通过各种方法,在就医时获得更多保障。例如,对于医疗程序和用药可能的好处、坏处及副作用向医生“勇敢发问”;在持有怀疑时可向其他医生寻求第二意见,并询问其对诊断治疗的看法。
有人说,医学是一门具有不确定性的科学,但这个不确定指的是人体奥秘的神奇,而不是说没有标准、合理的诊断流程和治疗手段。所以,医护人员在诊疗中一定要保持严谨缜密的作风,以免因一时疏忽造成不可挽回的悲剧。
(环球医学编辑:石 岩)
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