“走廊医生”事件是场没有赢家的战争
2014-02-25
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“走廊医生”事件再度公布了调查结果,在这场浩浩荡荡的持久战中,兰越峰付出了极大的代价,两年多的时间里面,没有一个正常的办公地点,恐怕也没有一个正常的家庭生活,到今天还看不到这一切结束的一天,这是一个悲剧。而院方也由于事件的发生受到了不小的影响。在这场战争中,最终还没有一个赢家。

“走廊医生”事件发展至今,已经引起不小的轰动数次了。在医院走廊里工作为时两年多,这也是闻所未闻的事情。但是事情发展至此,也是由于多方的因素促成的,这其中,经历了三个阶段。

第一阶段,2008年之前,兰越峰还是一个业务出色的超声科主任,只是她和医院领导层的关系已经相当紧张,发生了激烈的冲突,但事情发展的最终结果是以前任院长的妥协而结束。第二个阶段,新院长王彦铭上任以后,结束了对兰越峰的“绥靖”政策,为了推行自己的改革政策或者说是为了树立威信,对兰采取了“高压”政策,而兰越峰也不妥协,最终的结果兰越峰只能败下阵来,被“驱赶”到走廊上办公,而且一下就是两年之久。第三阶段,央视曝光以后,“走廊医生”事件迅速蹿红,院长下台,而兰越峰就成了众人关注的焦点,于是,有关方面重新展开调查,但该院职工则集体请愿,要求将兰开除,让事件更加扑朔迷离。

其实,对于新院长王彦铭推行的政策,仔细想来,并不是不可以理解。众所周知,目前我国的公立医院收入90%以上要靠自己挣,财政直接的拨款很少。不仅仅在兰越峰所在的四川绵阳市人民医院,在我国各地的其他医院,加强创收是确保自身生存和发展的必备条件,过度医疗检查、开高额医药费的大处方等现象也不无存在。医疗收入和职工收入的挂钩是显而易见的,但这是医院公益性和市场性的矛盾,很难化解。

而在本次事件中,矛盾的主要点来自于“走廊医生”兰越峰的行为似乎维护了医院的公益性,但是,她没有正视和考虑医院所面临的实际市场问题,由此引发的结果必然会得罪大多数赖以为生的同事。她指责医院超常规发展,而近几年的确是我国公立医院快速扩张的一个时期,医疗保险(放心保)的全覆盖让过去有病不医、重病轻治的情况大为改观,医疗机构业务量连增20%~30%并不稀奇,从去年开始,这样的高速增长始告一个段落。所以官方公布的绵阳市人民医院去年在业务指标的增长上并不突出应该是可信的。

中国医院中院长的权力是很大的,集中了医院的行政权、人事权、财权,一般的科主任都不敢公然对抗院长,本案中的兰越峰却是一个例外,因此受到了院长的“定点清除”。可据说一向讲“策略”的王彦铭院长这次却没占到便宜,一来自己不够硬气,有“隐疾”,而且碰到的对手兰越峰也非等闲之辈,因此在抓兰的“小辫”的时候,没有太有力的证据,毕竟对自己政策的抵制不能成为将一名医生“扫地出门”的理由,而医院的政策与政府一些文件的精神也并不十分相容。至于“堂而皇之”的理由,如患者的投诉、不服从工作安排也不能成为兰越峰的“硬伤”。兰也知道院长的行政权力是有法规支持的,因此在与院长“周旋”过程中,尽量不给院长太多的口实,“走廊”上的抗争由此产生,而她反击的武器也不可能是拿与院长的个人恩怨说事,举报院长经济上的问题,把自己塑造成反对过度医疗的斗士就成为她最为理性的选择。

于是,兰越峰与院长之间的拉锯战就开始上演了,几起几落之后,强势的院长最终没有拔下这颗眼中钉,自己却不幸落马。而同样强势的兰越峰要想重新回到工作岗位上似乎也不太容易。在这起事件中,恐怕没有真正的赢家。

(环球医学编辑:范莹 )

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