提起“看病”、“诊治”、“医院”这些字眼,大家首先想到的人就是医生。的确,医生是医院的品牌担当,不管是什么医院,只要有一两个业内顶尖专家坐镇就不愁没有患者;医生也是患者心中的神,每年有数以万计的患者不远万里到大医院“朝圣”,只为求得名医诊治;医生还是人们歌颂的典型,救死扶伤、仁心仁术,人们用世间最有分量的词汇来形容医生……
然而,鲜少有人记得,在医生们闪耀的光环之外,还有一群人默默无闻、任劳任怨,他们是医生的好搭档,是患者的守护神,他们就是“白衣天使”本尊——护士。
护士这一职业曾经倍受尊敬,其程度不亚于医生。南丁格尔带领38名护士奔走前线护理伤员的事迹更是被后人歌颂。为纪念南丁格尔对护理工作做出的巨大贡献,同时也为激励广大护士秉承光荣传统,国际护士理事会(International Council of Nurses,ICN)于1912年将南丁格尔的诞辰日5月12日定为国际护士节。此后,每年的这一天,各国护士通过不同的方式庆祝他们的节日。今年也不例外,据悉,全球将有超2.5亿的护士共同迎来第107个护士节,其主题是“引领的声音——健康是人的权利”。
一、各国欢庆护士节
1、中国——传承南丁格尔精神
每逢5月12日国际护士节到来之际,医院、护校都会举行庄严的护士授帽仪式,以庆祝“节日”的到来。在护理学创始人南丁格尔像前,伴随着“平安夜”的庄严乐曲,前辈为护士生戴上圣洁的燕帽,护士生接过前辈手中的蜡烛,站在南丁格尔像前宣读誓言。
洁白的燕帽,象征着圣洁的天使;燃烧的蜡烛,象征着“燃烧自己,照亮他人”。神圣而庄严的授帽仪式结束后,这些护士生成为真正的“白衣天使”,预示着他们将把青春与热忱献给预防疾病、保护生命、减轻痛苦的医学事业里。
2、美国——以护士为大的一周
需要注意的是,美国的护士节不是一天而是一周!在1990年,美国护士协会将此前的“国家护士赞誉日”扩充为现在的5月6日~12日的国家护士周,正好与国际护士节重合。
国家护士周是美国医疗卫生界的重大事情之一,美国护士协会支持并鼓励各州和地区的护士协会、教育机构、独立的医疗卫生公司和院校加入国家护士周的庆祝活动。
庆祝活动之所以维持一周,是为了协调不同任职护士的工作时间与安排。各医院可以根据自己的实际情况举办一系列活动,比如一场表彰护士贡献和付出的庆祝会,或是一个探讨护理实践的专题讨论会,也可以深入社区,让社区孩子说说他们眼中的护士等。最重要的是,号召管理层给护士们送礼物!
3、加拿大——唤醒公众对护士重要性的认知
加拿大国家护士周从5月11日开始至5月17日,期间一同庆祝5.12国际护士节,相关庆祝活动及仪式与美国基本类同。在5.12这一天,将有加拿大医疗卫生的官方机构举行相关互动以示庆祝,包括颁奖典礼和专题研讨会。
据悉,加拿大有超过40万8千名接受管理的护理人员,是改革医疗卫生系统的支柱骨干。在每年的国家护士周期间,护士协会致力于使每位公民意识到,护士在其专业领域的兢兢业业和无私奉献,以及他们在推进加拿大健康事业中的重要角色。
4、英国——传统仪式结合创新活动
每年的5月12日,在伦敦威斯敏斯特大教堂会举行相关仪式。仪式中,护士取出象征性的手提灯(南丁格尔又被称为“提灯女神”),在护士间逐个传递,最终传到主持仪式牧师的手中,并将其置于主祭坛中。这象征着一代代护士之间知识的口耳相传。
此外,英国的护理组织也用不同形式的活动庆祝国际护士节,例如为市民提供免费医疗服务,以唤起公众对护士这一行业的关注和尊敬,改善目前护士们面临的极大压力。
总之,5月12日这一天,各个国家和地区都会采用传统或创新的方式来欢度5.12国际护士节。在一天,护士们收获了以往一年里最多的关注,她们往往全身心地投入到这个属于自己的节日,因为当太阳再次升起时,她们又将回到紧张辛苦的护理工作中,继续扮演那个被患者“轻视”的角色。
二、中国护士生存“图鉴”
1、收入低
在国外,护士同医生一样,门槛高、回报高。特别是在人口老龄化日益严重的欧美国家,护士很受尊重,且薪资待遇不比医生低多少。比如,英国的护士从A级到H级,薪酬不等。其普通护士年薪起薪一般在18000英镑(15.5万人民币)以上,有特殊专业技能的护士年薪最高可达45000英镑(38.7万人民币)。
而在国内,护士的工资和学历、职称、工龄等挂钩,护士的工资中底薪是一方面,奖金才是收入中的“大头”。新入职的护士,在刚开始的一两年,可能收入比较微薄,随着工龄的增长以及考取的职称,工资会有一定幅度的增加。但整体护士薪资水平差强人意。
在去年的护士节前夕,中国社会福利基金会919护士关爱计划、新华网和护联网联合发布了《中国护士群体发展现状调查报告》(以下简称《报告》)。据统计,76.5%的护士月收入低于5000元,月收入8000元以上的护士仅占比4.5%。
2、受轻视
不知道从何时开始,护士便被贴上了“只会打针发药、医学知识少、学历低”等各种标签,其实护士在患者诊治过程中扮演重要角色。护士要懂很多临床操作技能,熟记各种药性和疾病特征,随时观察患者病情,甚至担任为医生医嘱查缺补漏并及时提醒医生的任务。
目前的三甲医院对护士的学历有严格要求,至少也是本科或大专,而不是像多数人普遍认为的那样,职高学历的护士就能在医院里混得风生水起。就这样一个同样需要知识储备、写论文、做科研的技术工种,在很多人眼里,依然难改其“伺候人、给医生跑腿”的刻板印象。
对于护士们而言,充满钱袋子很重要,挺起腰杆子更加重要!据上述《报告》显示,80.7%的护士在临床护理工作中最希望“获得尊重”,既渴求来自患者及其家属的尊重,也希望获得医生等医院同事的尊重,更憧憬自己的辛苦付出能得到社会的普遍认可和尊重。
3、压力大
作为医生的最佳拍档,值班、熬夜怎么能少了护士的参与。据调查显示,90.42%的护士每周工作时间超过40小时,74.2%的护士有夜班情况。长时间紧张的工作节奏和繁重的工作压力使护士们不堪重负,甚至离开他们热爱的医护岗位。通过对已离职护士的问卷调查显示,有75%的护士在离职前每周工作时间超过40小时。
由于护士行业的特殊性,女性占多数,所以经常面临护士集中需要休产假的情况,导致医院的护理工作难以为继。因此,很多护士在预产期前一周仍在一线岗位工作,有时担心科室护士不够,她们无法休够国家法定的产假时间,早早回到了岗位上投入工作。
相比于我国护士的“疲于奔命”,德国护士每周工作3天,每班12小时。而澳大利亚护士享有更好的假期福利,其注册护士每年除享有双休和9天的公众假期外,还可享受6周休假,12天事假,2周病假,也就是共77天的带薪休假。
4、伤不起
工作压力这样大,薪酬和地位却远远不如医生的护士们,有时还要面临被伤害的危险。
来自患方的身体和心理伤害:随着医患关系日益紧张,护士成为患者及其家属过激行为的受害者。51.2%的护士有不同层面的心理创伤,41.2%的护士在一年中曾遭受到患者或家属的过激行为。尤其儿科护士扎针若出现一点偏差,很容易遭到患儿家长的暴力伤害,网报护士被扇耳光、被踹倒在地的情况时有发生。
来自职业暴露伤害:79%的护士在工作中遭受过利器损伤。一些医院缺乏相应管理制度和教育防护意识,导致临床科室护士工作时,暴露在职业性危险因素之下,如注射针头和输液针头等锐利器械及病人的体液、血液、分泌物等。如果不重视这些问题,护士很可能受到相关伤害,更甚者可能被患者染上传染病。
三、不得不说的医护情深
“秤不离砣、砣不离称”、“男女搭配干活不累”,这些俏皮话恰巧也说明了医生与护士的亲密关系。医护关系是种特殊的分工与合作,医生负责患者的诊断,而护士严格按照医嘱对患者实施治疗,他们要比一般的同事更亲密,更需要默契。
在患者眼中,护士因其工作的特殊性常被认为是温柔的代名词。那么,在医生眼中,护士又是怎样的形象呢?
曾有一位医生在其公众平台分享了他对护士的初印象——烦人。这是因为,护士会天天追着他开医嘱,被催得急了,他还总要回一句“着急啥呢?还没看完患者呢!”但慢慢地通过好多年的临床工作,他发现,医疗是体系作业,没有哪个医生能治患者所有的病症,而若没护士,恐怕医生治不了任何人的病。
他表示,护士无休止的“三查七对”实际上是决定医疗细节成败的关键,更是医生们的定心丸。护士对医生的耐心要比医生对护士的包容多得多。面对年轻的医生,护士用自己的耐心纠正他们于性情、于疏忽而犯的许多小错误,直到这些年青医生成长为严谨的医者。
而这位医生从对护士的“反感”到把护士当作“宝物儿”,足可见在医疗事业中,护士是医生以柔克刚的良师,是共同进退的战友。医护情深,除了体现在工作上的默契和配合,也表现在医护双方在工作生活中相互关心、共同成长。正值国际护士节来临之际,诸位医生们也请献上自己对护士搭档的祝福和感谢,同护士一起为医疗事业光明的未来而奋进!
(环球医学编辑:石 岩)
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