近日,“医者不自医”的魔咒被浙江大学医学院附属第四医院32岁的消化内科医生金城锋打破了,他独坐在手术室里,右手操控着插入喉咙的胃镜管子,眼睛紧盯着眼前的屏幕,淡定地观察自己的胃部环境。金城锋自己给自己做胃镜,背后有着怎样的故事呢?
金城锋说,给自己做胃肠镜的想法并非一时兴起,事实上他已经思考了近半年之久。
大约两三年前,金城锋发现自己的胃肠功能变得不大好,左下腹偶尔会胀痛,饮食不当、腹部受凉后容易拉肚子。近半年来,胃肠不适的情况加重了,腹痛和腹泻的频率变高。作为一名消化内科专科医生,他每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性,但还是遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者。
专业的医学知识和惨痛的临床病例都提醒着金城锋,一次全面的胃肠镜检查在所难免。但当自己成为了病人,他终于理解了他们的迟疑,“虽然给病人开了无数胃肠镜检查,但自己真正要去做的时候,我也有点犹豫和顾虑。”
一晃半年过去了,金城锋最终决定自己亲手给自己做个胃肠镜检查,体验一把既当医生又当病人的感受,感受一下胃肠镜检查是不是真的那么难受。同时,趁机改善自己的操作手法,把握力度,以期减轻患者的痛苦。
金城锋把这个想法告诉了主任和同事,得到一致支持。同事还仗义地表示:“一旦你‘失手’,我们马上接手帮你完成检查!”真不愧是中国好同事!
从医5年多,金城锋已经独立做过上万次例胃肠镜检查,平均每周要做15次肠镜,30多次胃镜。可轮到自己给自己做检查,“老司机”秒变“新手”。
金城锋介绍,胃镜检查总体来说比较顺利。不适感是从胃镜接触舌根开始的,人会生理性地呕吐恶心。他像平时指导病人那样,“鼻子吸气,嘴巴吐气,深呼吸,慢慢呼吸”,重复了5、6次胃镜才穿过咽喉。胃镜进入胃部后,一切都正常进行,全程花了约3分钟,跟平时差不多。
但到了肠镜检查,困难就大大升级了。“做肠镜的时候,右手的作用非常大,要同时控制镜子的方向和往前推进的力量,相当于兼任‘方向盘’和‘发动机’。自己给自己做肠镜,由于手长的限制,右手损失超过一半的作用。因此难度可想而知。”平时十分钟就能搞定的肠镜,他花了整整一个小时,做完后手都麻了,中途一度还真想过让同事来帮忙。他觉得,肠镜检查没有想象的那么痛苦,只是用力的时候会感到酸胀。
金城锋总结:“总体而言,胃肠镜检查会有一定的不适,但只要做好心理准备,认真配合检查,也没有流传的那样恐怖。”
几天之后,胃肠镜检查的结果出来了。胃镜:慢性胃炎伴糜烂,胃窦黄色瘤;肠镜未见明显异常。金城锋已经开始进一步治疗。
金城锋医者自医,真汉子!给自己做胃肠镜检查,要比别人给自己做时,更能直观体会到哪些环节最易出现不适症状,进而思考哪一步是最不舒服的,如何让病人配合好。纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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