现如今，“网约护士”可以说是当下一大流行热议话题。随着我国老年人口增多，这些老人又缺少子女陪伴就医，自己一人又不方便，网上预约医护服务可以说是正好解决了这一问题。但由于其刚在我国兴起，很多人并不看好。2月12日晚间，国家卫健委发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》（下称“《方案》”），现在距试点开始已一个月，结果如何？

据国家统计局2019年1月21日公布的2018年经济数据显示，截至2018年年底，我国60周岁及以上人口接近2.5亿，占总人口的17.9%；其中，患有慢性病的老年人有1.5亿，失能、半失能的老年人4000万左右，老龄化趋势明显。

而与医疗健康高需求和个性化相对应的，则是每千人口拥有护士人数2.74人的比重、医疗费用上涨、住院日缩短等供应不足的现状。供需不匹配，使得人们对“网约护士”这一提供上门护理服务群体的需求激增。

2月12日晚间，国家卫健委下发《方案》，确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点，试点时间为2019年2月~12月，其他省份结合本地区实际情况选取试点城市或地区开展试点工作。

可以说，网约护士还是非常有前景和市场的。

医院不愿护士网上兼职

“我们医院目前只有电话回访服务，暂时没听说过有人在网上约护士的。”近日，北京某三甲医院实习护士小陈接受记者采访时表示，听过这类模式，但是至今周围还没有发现实践的案例。

北京某大学护理系的另外几名医护人员也表示，“听说过网约护士，但是身边没有网约护士。”

“之前有的医院护士做上门服务，医院都给开除了。”中国护理之声总编李冰表示，目前许多护理管理者还很封闭，不愿意让自己的护士到外面兼职。一是医院从自身管理出发，怕护士出去兼职影响本职工作，担心出现安全问题。二是也有对政策不了解，不能融入市场的原因。三是怕护士在外面赚得太多，不再看重医院工作，怕人才流动性太大。

信息不对称 很多护士并不清楚网上注册即可上门服务赚外块

《方案》发布至今，接近满月，记者通过调查发现，目前含有“网约护士”服务项目的APP中，仅有将近9万多人次下载，而我国注册护士有412万人。可见，很多护士并不知道“网约护士”的存在，这在一些大城市开始新兴起来，但在一些小城市甚至还没有出头的迹象。

网约护士APP护士信息不清楚 用户无法选择

国内最大的网约护士APP在谈及选择服务项目中无法看到护士资历问题时表示，这是不方便透露的信息，属于平台规定的隐私，无法透露。其表示，部分信息的不透明也有着它的无奈，比如好多医院不愿意让自己的护士出去兼职，受医院的限制，护士自然不敢明目张胆地将自己的信息挂在平台，只能偷偷摸摸。

但也有一些平台服务比较好的，将公布出来的护士评出等级，根据护士公布的资历每周评出“新人榜”与“好评榜”，并按照护士擅长的项目，收取不同费用。比如同样是美白针，就有130元、150元和180元等多种价位供用户选择。

出了问题谁负责界定不清

北京市中闻律师事务所律师李斌认为，第三方平台最多能够提供的是健康管理服务，而护士是诊疗服务，如果由此产生的医疗纠纷只属于个人行为，对护士和病患都是个问题。李斌表示：“护士若由所在医疗机构指派，履行的是医疗机构所派出的工作，可以理解为是一种职务行为。职务行为的后果应当由医疗机构用人单位来承担，护士个人不必直接对患者承担责任。但如果没有经过所在单位的同意，以个人名义私自接单，很显然完全属于个人行为，提供服务的平台要不要也负责任？”

医政医管局副局长焦雅辉指出，“互联网+护理服务”重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。由于社会老龄化+缺位的家庭医生，导致很多患者希望在家看病，“互联网+护理服务”正好满足了这一需求。原则上，服务项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术为宜。

总之，要让“网约护士”服务健康发展，还有很多政策、法律和技术问题需要解决。试点《方案》的落地是一个好的开始，我们期待“网约护士”能一步步慢慢推进，越来越规范，切实保护各方利益。

（环球医学编辑：徐钰琦）