近日,连续发生的2起严重院内感染事件,一方面让大家重新重视这一总被轻视的严重医疗安全问题,另一方面,有人开始质疑中国医院的感染管理水平是不是差强人意。然而,据国家卫健委6月3日发布的文章,我国医院感染的发生水平与欧美国家大体相当,甚至略少。因此,没必要因为偶发事件全部否定中国医院的院感控制水平,导致人心惶惶。
卫健委报告:我国院感控制与欧美相当
根据卫健委发布的文章,依据有关监测,中国2014年以来报告的医院感染现患率为2.3%~2.7%。根据相关文献报道,美国同期现患率为3.2%~4%,欧洲为5.9%。从数据上看,我国医院感染的发生水平与欧美国家大体相当,甚至略低一些。
国家卫健委介绍,按照《医院感染管理办法》,医疗机构经调查证实,“5例以上医院感染暴发、因医院感染暴发直接导致患者死亡、因医院感染暴发导致3人以上人身损害后果”等,应于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生健康行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生健康行政部门,应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生健康行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至国家卫健委。
“10例以上医院感染暴发事件;特殊病原体或者新发病原体医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染”等,则应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生健康行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。
国家卫健委还指出,接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生健康行政部门,应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生健康行政部门报告。
东台市血透患者感染丙肝事件 卫健委回应不能完全预防
5月27日,江苏东台市人民医院确认发生一起院内感染事件,69例血透患者感染丙肝病毒。专家组调查认定,此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。对此,国家卫健委表示,目前,各个国家和地区关于医院感染的监测对象,主要是住院治疗患者。血液透析患者大多属于门诊患者,对其中感染者的感染时间、渠道和发生机制判定相对困难。因此,除一些范围较小的专业性研究数据外,全球范围内普遍缺少类似住院患者医院感染现患率调查的数据。但是,血液透析相关感染暴发事件一直受到世界各个地区的高度关注,此类事件的数据信息相对容易获得。医疗服务活动,会伴随着医院感染的风险。就目前的医学发展水平和感染防控能力而言,医疗活动中的获得性感染尚不能完全预防。
目前,世界各个国家和地区,主要以确定感染发病率控制值,或者要求医院感染发生率的下降水平不低于本国或地区的平均下降幅度,来进行管理和评价。防控重点是降低感染风险相对较低病例的医院感染发生率,以及有效防控医院感染暴发发生。
坚守规则 将院感风险降到最低
通过上文可以看出,我国对院感控制的规定不可谓不严格。坚守规则,虽不能完全消除院感,但可以将风险降到最低。某种程度而言,比起传染病来,规则失守才是最大敌人。
遵守各项操作规程,既需要医务人员平时养成,更需强化对医疗系统的日常监管,一旦发现有违反规则的操作行为,即使此次没有产生不良后果,也要给予严厉处罚。因为只要规则失守,哪怕有千百次偶然侥幸无事,也无法逃脱发生严重后果的必然。
(环球医学编辑:贾朝娟 )
免责声明
版权所有©北京诺默斯坦管理咨询有限公司。 本内容由环球医学独立编写,其观点并不反映优医迈或默沙东观点,此服务由优医迈与环球医学共同提供。
如需转载,请前往用户反馈页面提交说明:https://www.uemeds.cn/personal/feedback