​​11月21日，国家卫健委发布《大型医院巡查工作方案（2019～2022年度）》（简称《方案》），要求在全国二级以上公立医院开展巡查工作。每所医院巡查天数原则上不少于7天，采用自查结合实地巡查方式，自2019年11月启动，于2022年6月底前完成。

根据《方案》，此次巡查重点包括公立医院党建、行业作风建设和运行管理三大重点。

一、公立医院党建

在公立医院党建方面，《方案》明确，围绕制度建设，重点巡查公立医院党委发挥领导作用的情况；围绕队伍管理，重点巡查加强公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设情况；围绕组织建设，重点巡查公立医院提升基层党建工作情况；围绕思想建设，重点巡查思想政治和医德医风建设工作情况；围绕纪律要求，重点巡查党风廉政建设责任落实工作情况。

二、行业作风建设

在行业作风建设方面，《方案》明确，围绕组织建设，重点巡查行风建设管理体系与人员配备；围绕教育常态化，重点巡查医务人员法律法规培训与警示教育情况；围绕工作机制，重点巡查行风建设管理制度与长效机制的建立情况；围绕热点问题，重点巡查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况；围绕公益性保障，重点巡查医院服务大局、认真履行公立医院的公益性职责。

对于重点巡查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况，则跟医务人员密切相关，涉及职称晋升、评先评优、奖惩等。《方案》明确：

1、主要看是否研究制定贯彻落实“九不准”的具体办法，制定更加实际、更有针对性、更便于操作的制度措施；

2、是否将干部、职工贯彻执行“九不准”的情况作为个人职称晋升、评先评优的重要依据；

3、是否把党风廉洁建设和医疗业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，做到责任层层传递，真正实现“九不准”规定的落地；

4、是否按要求把医德医风建设纳入党风廉政建设目标责任，纳入干部职工奖惩评价体系；

5、是否有加强监管、杜绝医师在药品处方、医学检查、检验等医疗服务中实行开单提成的具体措施；

6、是否存在医疗卫生技术人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题；

7、是否有对违反规定私自采购销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的人员的处理办法；

8、是否对医院内部人员与医药相关企业间接触作出了细致具体、便于查验的管理办法。

三、运行管理

在运行管理方面，《方案》明确，围绕医疗运行制度管理，重点巡查执行国家医疗管理规章制度的执行情况；围绕财务运行管理，重点巡查预算管理制度执行情况；围绕法制规范运行管理，重点巡查法律法规落实情况；围绕审计管理，重点巡查医院内部审计制度建立健全并有效实施工作；围绕经济运行风险管理，重点巡查财务内控情况。

对于重点巡查执行国家医疗管理规章制度的执行情况，涉及电子病历信息化建设、医院感染防控、合理用药等。《方案》明确：

1、主要看进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落实情况，围绕公立医院绩效考核制度实施的工作情况，远程医疗服务开展工作情况；

2、是否严格按照要求实施医院依法执业、建立健全并严格执行院务公开；

3、是否按照医疗技术临床应用管理政策要求，加强医疗临床路径管理，推进电子病历信息化建设，开展医院感染防控，实施合理用药管理，加强儿童血液病、恶性肿瘤的管理工作，建立完善疾病应急救助体系，实施卒中中心建设，推进检验结果互认以及医疗美容主诊医师备案工作；

4、是否严格落实《医疗质量管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等核心制度，是否依法依规开展人体器官捐献和移植管理工作；

5、是否按照医院安全防范系统建设等要求开展“平安医院”建设，建立完善患者投诉管理体系；

6、相关医疗机构是否按照传染性疾病规范化诊疗及医疗质量控制、医院感染防控要求开展制度建设并予以贯彻落实。

（环球医学编辑：常 路 ）