题目：成人处方用药与儿童药物暴露和中毒事件的关系（Adult Prescription Drug Use and Pediatric Medication Exposures and Poisonings）

背景和目的：非治疗药物摄入一直是儿科健康的一个主要问题，尽管有公共卫生的干预措施，最近的摄入事件仍有所增加。成人处方用药的变化与儿童药物中毒事件的关系尚不明确。本研究旨在测量成人处方用药模式与儿童药物风险和中毒事件的相关性，并确定高风险类药物和儿童的年龄组。

方法：利用国家毒物数据系统每个月对儿童暴露、中毒事件和处方进行测量，处方使用2000年～2009年全国门诊医疗调查的成人处方。通过多时间序列分析，对口服降糖药、降脂药、β受体阻滞剂、阿片类药物、暴露和中毒事件与年龄分别为0～5岁、6～12岁、13～19岁的儿童间的相关性进行了分析。对来自这些相关性的急诊、严重损伤和住院情况进行了描述。

结果：成人用药处方与所有年龄的儿童暴露和中毒事件显著相关，阿片类药物有强烈相关。0～5岁儿童交叉用药的风险最大，其次是13～19岁。急诊率最高的事件是降糖药（60.1％）和β受体阻滞剂（59.7％），而严重损伤和住院发生最频繁的是阿片类药物（分别为26.8％和35.2％）和降糖药（分别为19.5％和49.4％）。

结论：增加的成人药物处方与儿童暴露和中毒事件强烈相关，尤其是阿片类药物和0～5岁的儿童。这些相关性的影响很大，包括高频率的严重损伤和医疗服务的需求。

（选题审校：易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。