题目：依折麦布，辛伐他汀和依折麦布/辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者的载脂蛋白B与低密度脂蛋白胆固醇，和非高密度脂蛋白胆固醇相关性的影响（Effects of ezetimibe, simvastatin and ezetimibe/simvastatin on correlations between apolipoprotein B, LDL cholesterol and non-HDL cholesterol in patients with primary hypercholesterolemia）

背景/概要：载脂蛋白（apo）B能高度预测冠心病风险，尤其对于高甘油三酯（TG）的患者。该析因分析评估了降脂疗法对甘油三酯＜和≥200 mg/dL的患者的载脂蛋白B与低密度脂蛋白胆固醇（apoB:LDL-C）和非高密度脂蛋白胆固醇（apoB:non-HDL-C）的相关性的影响。

方法：该分析使用了3个关于原发性高胆固醇血症患者的随机临床试验的数据，这些患者接受安慰剂，依折麦布（EZE），辛伐他汀（SIMVA）或依折麦布/辛伐他汀（EZE/SIMVA），服用12周。利用简单线性回归分析预测基线和第12周时，与apoB（80 mg/dL）相关的LDL-C和非HDL-C水平。

结果：基线时，apoB与LDL-C（r≥0.76）和非HDL-C（r≥0.86）相关。第12周时，这种相关性在使用SIMVA和EZE/SIMVA的患者中加强（LDL-Cr≥0.88，非HDL-Cr≥0.94）。与安慰剂和EZE治疗组相比，使用SIMVA或EZE/SIMVA疗法的LDL-C和非HDL-C预测值较低。对于SIMVA和EZE/SIMVA组，LDL-C和非HDL-C预测值更接近更激进的目标水平（即，分别为70和100 mg/dL）。基线和第12周时，甘油三酯水平较高的患者，apoB：LDL-C和apoB：非HDL-C相关性更弱。相反，基线时，对于高甘油三酯水平的患者，其非HDL-C预测值普遍高于低甘油三酯水平患者，但在第12周时，这种差别较小。

结论：与不进行治疗的患者相比，使用依折麦布，辛伐他汀或依折麦布/辛伐他汀治疗后，给定的载脂蛋白B值与更低的低密度脂蛋白胆固醇水平和非高密度脂蛋白胆固醇水平相关。

（选题审校： 张萌萌 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。