题目：非处方药使用和药师对新药的采用：新产品的渗透（Over-the-counter prescribing and pharmacists' adoption of new medicines: Diffusion of innovations）

背景：

在英国，超过90种药物以前是仅限处方使用现在被重新分类为 “药房”使用，大多数药物进一步被撤销处方管制，成为“普通销售”的状态。药师对如何将药物重新分类以适应实际应用的观点，将对进一步的重新分类至关重要。

目的：

本研究的目的为探索与药师采用新的重新分类药物有关的因素，这一过程通过社区药师基于对新药渗透的理论框架来完成。

方法：

对20个社区的药师进行焦点群体和定性访谈，这些药师为从苏格兰4家卫生委员会中随机选择而来。结果通过专题分析的框架方法进行分析。

结果：

与药师采用新的重新分类药物的决策有关的因素包含：药师对新的重新分类药物的感知属性，比如对患者的获益和风险证据（比如，有效性和安全性）；组织情境因素，如信息和培训的资源；外部因素，如更广泛的利益相关者的支持；药师的性格，如药师对采用新事物行为的理解。基于这些不同的因素，许多新的重新分类药物要么被受访药师所高度采用到实际应用中，要么较少甚至根本不采用。囤积新药的组织水平决策不一定会转化到应用者采用的水平上。

结论：

药师对采用新的重新分类药物的决策是一个复杂的和多因素的过程。本研究是关于这方面的第一个研究，该定性研究的结果将帮助将来要对这些因素的重要性进行定量的研究。

（选题审校：聂小燕 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

（专家点评：）