2013年发表于《Ann Pharmacother》7月～8月刊的一项研究表明，基于证据的文献回顾以及处方信息，培养临床医生对于药物相互作用的重要性的认识，可以提高他们对依维莫司用药管理的影响。

目的：评价依维莫司药物—药物以及药物—食品相作用，重点关注癌症患者。

数据来源：使用Boolean结合检索词药物相互作用，草药相互作用，食品药物相互作用，依维莫司，抗肿瘤药物，激素以及乳腺肿瘤，通过PubMed（1990～2013年3月）进行文献检索。此外，回顾已发表的引用文献和依维莫司的处方信息。

研究选择和数据提取：所有用英语发表的文章，包括人类、动物和体外研究，包括已经确定的数据源。

数据合成：癌症患者药物相互作用的风险增加，因为他们使用多种药物处方用于治疗疾病和伴发疾病。依维莫司，一种口服哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂，可以用于治疗胰腺来源的不可切除或局部晚期或转移性成人晚期神经内分泌肿瘤；使用舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的成人晚期肾细胞癌；以及使用来曲唑和阿那曲唑治疗失败的激素受体阳性，人类表皮生长因子受体2阴性结合依西美坦治疗的的绝经后妇女乳腺癌。由于癌症患者中它的使用增加，临床医生必须了解潜在的药物和/或食品/营养物质的相互作用，这些相互作用机制的发生，可以减轻和防止不必要的反应以确保患者的安全。

结论：依维莫司是一个广泛使用的口服mTOR抑制剂，存在潜在的药物相互作用，可能会影响治疗效果，产生毒性或两者兼有。本文提供了基于证据的文献回顾，以及处方信息，以培养临床医生意识到关于药物相互作用的重要性，增加他们对依维莫司用药管理的影响。

（选题审校： 董淑杰 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。