越来越多的证据表明,怀孕期间接种季节性流感疫苗能够使母亲和婴儿获益。2014年3月,在线发表在《CMAJ》的一项研究表明,孕妇接种流感疫苗和新生儿结局改善之间存在关联,因此应该倡议怀孕期间进行疫苗接种。
背景:越来越多的证据表明,怀孕期间接种季节性流感疫苗对母亲和婴儿的受益。研究者对在2009年甲型H1N1流感大流行后2个非流感季节期间孕期女性流感疫苗的接种率进行调查,探讨母体因素作为流感疫苗接种状况的预测因子,并评估孕妇接种流感疫苗和新生儿结局之间的关联。
方法:研究者使用加拿大新斯科舍省基于人群的围产期数据库来检测孕妇的疫苗接种率、接种状况决定因素和新生儿预后。研究队列包括2010年11月1日~2012年3月31日期间分娩的孕妇。研究者在接种和未接种疫苗的妇女之间采用Logistic回归分析比较新生儿结局。
结果:总体而言,队列中的12223名孕妇,1958名(16.0%)在怀孕期间接种过流感疫苗。婚姻状况、产次、居住地区(农村vs市区)、怀孕期间吸烟和孕产妇流感风险状况是产妇接种疫苗的决定因素。接种疫苗的女性较那些未接种疫苗的女性,其早产的几率较低(校正比值比[OR] 0.75, 95%可信区间[ CI]为0.60~0.94)。接种疫苗女性的低体重新生儿的发生率也较低(校正OR 0.73, 95%CI为0.56~0.95 )。
注解:尽管目前的指南建议所有孕妇接种季节性流感疫苗,但在2009年H1N1流感大流行后,该研究队列中的孕妇的流感疫苗接种率较低。该项研究和其他研究已经表明孕妇接种流感疫苗和新生儿结局改善之间存在关联,因此应该倡议怀孕期间疫苗接种。
(选题审校:董淑杰 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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