在晚期纤维化基因3型丙肝患者的治疗过程中延长聚乙二醇干扰素联合利巴韦林疗程治疗效果遭到了质疑。2014年4月的《J Hepatol》杂志中有一篇文章描述了对两种药物联合用药效果的研究。结果显示，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林延长疗法对晚期纤维化基因3型丙肝患者没有益处。

背景&目的：基因3型丙肝病毒（HCV）感染和纤维化患者在聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗24周后具有较差的缓解率。因此，尽管疗效未经实验验证，但48周治疗周期依然应运而生。我们考察了在基因3型丙肝病毒和晚期纤维化患者中延长疗程的效果。

方法：多中心、公开标签的随机试验，比较聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合疗法的24周治疗周期与48周治疗周期的效果。

结果：136名患者完成研究。67名接受24周疗法，SVR率（48％）与69名接受48周疗法的患者（42％）没有差异。在活检证实纤维化（13名治疗24周，18名治疗48周）或影像证实纤维化（28名患者治疗24周，25名患者治疗48周）的患者中，24周的缓解率是46％，48周是40％，差异不显著。治疗失败大多发生在复发的患者中。

结论：聚乙二醇干扰素联合利巴韦林延长疗法对晚期纤维化基因3型丙肝患者没有益处。

（选题审校：栾嵘 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）