处方药物调剂的全国性评估
2014-11-19
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2014年10月,发表在《Pharmacotherapy》的一篇文章描述了美国处方开具者调配处方药物和非处方药物的合法性、专业性和消费者状态。

目的:旨在描述美国处方开具者调配处方药和非处方药物的合法性、专业性和消费者状态。

方法:我们对法定的和学术数据库进行了检索,鉴别允许开处方者将药物调剂给患者的州有哪些,以及在这种行为中是否存在一些限制。此外,我们对开处方者和患者消费者进行了问卷调查,以获知这种行为的流行程度和他们对其的看法。药物样本的使用明确地排除在研究外。

主要结果:我们共获得了556名医生、64名药师和999名患者消费者的关于由开处方者调剂出的药物的调查问卷。44个州允许开处方者调剂处方。43个州允许中等水平从业者(即,NPs、医生助理)调剂处方。32个州不需要处方调配者完成额外的注册就可以调配药物,30个州需要遵守一定水平的药学实践要求。开处方者调配药物是常见的,独立于患者年龄或保险范围。开处方者调配药物貌似受两个因素驱动:医生,以及患者认为其方便和降低成本。由于消费者对此种行为满意,因此,将来这种行为很可能会增多。消费者服用由药师或医生调配的药物后,自我报告的药物不良反应(ADRs)在两者间相当,但是由医生调配的药物,因ADR而发生紧急和急诊就诊要稍微低一些。

结论:开处方者调配药物在美国卫生系统中非常普遍,并且很可能会增多,貌似不会增加ADRs,并且可能降低紧急护理和急诊就诊次数。紧急护理和急诊就诊的降低需要进一步的研究来证实这些初步结果。

(选题审校:聂小燕 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:)

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