维生素D对结肠腺瘤的疗效可能因性别、肿瘤位置和组织学类型病变的不同而不同。2014年12月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项研究表明，维生素D对女性近端结肠大肠腺瘤具有潜在预防作用。

背景：维生素D对结肠腺瘤的疗效可能因性别、肿瘤位置和组织学病变类型的不同而不同。

目的：考虑风险因素建立后维生素D和性别对于进行结肠镜筛选检查受试者的作用。

方法： 1532人（813名男性，58.8±9.7岁；719名女性，59.7±10.7岁）被分配至三分位25-羟基维生素D3[25（OH）D3]血清浓度。记录所检测的结肠损害的数目、定位、尺寸和组织学。

结果：在男性中，维生素D摄入和任何部位腺瘤总数量、尺寸和组织学阶段之间无关联。在女性受试者中，高维生素D三分位的女性（N = 42/239；17.2%）较低维生素D组的女性（N = 60/240；25.0%；P = 0.035）相比发现腺瘤少。特别是高三分位维生素D组（N = 21/239， 8.8%）发现近端结肠腺瘤的女性较低维生素D组（N = 41/240；17.1%；P = 0.007）的女性要少。在其他部位的发病率差异不显著。维生素D血清浓度与近端结肠腺瘤存在逆相关性，校正潜在混杂因素后保持不变。在80名补充维生素D女性中，与未补充维生素D的女性相比，腺瘤率较低（3/80；3.8%；vs. 90/719；12.5%； P = 0.016）。

结论：维生素D对女性近端结肠大肠腺瘤具有潜在预防作用。该观察由补充维生素D女性近端结肠腺瘤发病率降低证据支持。

（选题审校：李慧博 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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