抑郁筛查由社区药师完成可行吗?
2015-05-22
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在2015年5月的《Res Social Adm Pharm》杂志中,一篇文章介绍了一项评估研究,目的是确定澳大利亚社区药师完成抑郁筛查和风险评估的可行性。其结果为药师有能力进行抑郁筛查和风险评估,并在必要的时候将患者转诊到专业医生处进行治疗。

背景:抑郁是全球疾病负担最主要的原因,但是在初级检查中却很难常规发现。抑郁筛查是增加早期诊断的有效方法,现在有机会利用药师的技能和权利来进行筛查。

目标:研究的总目的是确定澳大利亚社区药师完成抑郁筛查和风险评估的可行性。特殊目标有:(1)发展抑郁筛查训练项目以帮助社区药师完成抑郁筛查和风险评估;(2)评估社区药师使用评估筛查工具的可行性;(3)评估社区药师方面在社区环境使用抑郁筛查工具的难易程度;(4)探究社区药师使用抑郁筛查工具和风险评估的阻碍与促进。

方法:研究招募了来自12个社区医疗机构的20位社区药师。对这20位药师进行抑郁培训项目,并在之后这些药师进行抑郁筛查的8周中进行数据收集。半结构化访谈在数据收集结束的时候进行,以汇总药师对于介入的反应,并探究抑郁筛查和风向评估的阻碍与促进。

结果:研究从75位用户那里收集了41个筛查和风险评估数据。大部分筛查客户为女性,40岁以下且与药师早先认识。超过70%的拥护根据GP或心理学家做评估。完成项目的阻碍包括时间、羞耻感和药师意识的缺乏。促进包括药师的接受性、在医疗结构有私人咨询区、意识活动和表现的心理健康来源。

结论:药师有能力进行抑郁筛查和风险评估并在必要的时候将患者转诊到专业医生处进行治疗。根据抑郁筛查项目的医疗机构有潜力提高抑郁的初期筛查,从而可以进行早期介入,也有潜力减轻与抑郁有关的大量疾病负担。

(选题审校:门鹏 编辑:余睿智)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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