膀胱过度活动症（OAB）明显影响患者的日常生活和社会活动。2015年11月发表在《Int J Clin Pract.》的一项韩国研究表明，对膀胱过度活动症患者进行干预并不能提高药物持久性和依从性。

目的：抗胆碱能药物是目前膀胱过度活动症（OAB）管理的主要药物。但是，这些药物的依从性较低。本研究的目的为确定健康教育干预（HEI）能否提高OAB患者使用抗胆碱能药物的依从持久性。

方法：我们纳入了682名OAB患者，这些患者被随机分配到HEI+非索罗定（HEI）组或单独使用非索罗定（对照）组。HEI由4个教育部分组成：理解OAB疾病、膳食控制、膀胱训练、理解抗胆碱能药物。首要终点为24周时，HEI组和对照组的用药持久性差异。持久性的定义为两次连续处方药物之间的间隔≤30天。

结果：682名患者中，210人（30.8%）完成了24周的研究。6个月时，HEI组的持久性并没有比对照组高（40.4% vs 34.9%；P=0.181）。两组6个月时的依从性也相似（38.5% vs 32.5%；P=0.128）。使用OAB症状评分调查问卷，两组每个随访阶段的药物有效性都没有差异（P＞0.05）。两组总体反应相似。但是，HEI组比对照组对治疗的满意度更高（P=0.034）。两组患者最常见的停药原因是对治疗满意，因此认为不需要随访，其次是认为有效性不够充分。12.3%的患者报告出现不良事件。

结论：健康教育干预在增加OAB患者抗胆碱能药物的持久性上并不十分有效。

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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