补充维生素D可减少哮喘发作。但2016年3月，发表在《Am J Respir Crit Care Med》上的一项研究显示，在轻度至中度哮喘患者中，不支持维生素D补充以降低感冒的严重程度或频率。

基础理论：补充足量的维生素D可减少哮喘发作，哮喘发作常伴随着呼吸道感染和感冒症状。

目的：在轻度至中度哮喘且维生素D缺乏的成人患者中，确定补充维生素D是否可降低感冒症状的发生和严重程度。

方法：在AsthmaNet（维生素D补充治疗改善糖皮质激素反应）研究中评估了感冒的患者，其中408例成年患者被随机分配接受安慰剂或维生素D3（负荷剂量100000 IU加4000 IU/d作为补充治疗），为期28周。主要结局是感冒症状的严重程度，使用21项威斯康辛呼吸道症状调查进行评估。

测量和主要结果：共有203名参与者至少患有一次感冒。尽管到第12周，维生素D水平达到41.9 ng/ml（95% 置信区间[CI]，40.1～43.7 ng/ml），但补充维生素D对结局无影响：主要体现在平均峰值WURSS-21得分（62.0[95% CI，55.1～68.9；安慰剂]和58.7[95% CI，52.4～65.0；维生素D]；P=0.39）。两组间感冒的发生率没有显著性差异（比率[RR]，1.2；95% CI，0.9～1.5）；然而，在非洲裔美国人中，接受维生素D的患者比接受安慰剂患者的感冒发生率更高（RR，1.7；95% CI，1.1～2.7；P=0.02）。无论治疗方案如何，感冒发生率都有增加（RR，1.4；95% CI，1.1～1.7；P=0.009 ）。

结论：该在经历吸入糖皮质激素剂量减少的轻度至中度哮喘患者中的研究结果不支持补充维生素D以降低感冒的严重程度或频率。

（选题审校：赵夕岚 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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