2016年4月,发表于《J Clin Gastroenterol》的一项研究考察了每日1次美沙拉嗪配方用于溃疡性结肠炎维持缓解的安全性和有效性。
目的:评估每日1次美沙拉嗪颗粒1.5 g用于维持溃疡性结肠炎(UC)缓解的有效性和安全性。
背景:美沙拉嗪是诱导和维持UC缓解的一线治疗方法。
研究:一项3期、随机、双盲、安慰剂对照试验,患者具有轻度至中度UC史,目前处于缓解期,接受每日1次的美沙拉嗪颗粒,共6个月。主要有效性终点指标是6个月时维持UC缓解的患者百分比。
结果:6个月时,美沙拉嗪组处于缓解的患者百分比显著高于安慰剂组(79.9% vs 66.7%;P=0.03)。6个月时,美沙拉嗪组具有更大百分比的患者维持修订萨瑟兰疾病活动指数(SDAI)≤2且单个部分无SDAI>1,肛门出血=0(72.0% vs 58.1%;P=0.04)。各组之间从基线至6个月时总SDAI得分或各部分得分(例如,大便频率、直肠出血、粘膜出现、医生的疾病评级)的变化没有显著差异。美沙拉嗪颗粒治疗与安慰剂相比,能显著延长缓解持续时间(P=0.02),并降低患者43%的复发风险(危险比=0.57;95%置信区间,0.35~0.93;P=0.02)。美沙拉嗪能被很好地耐受,肝脏、肾脏和胰腺功能相关的不良事件作为长期治疗的潜在担忧,出现的机率与安慰剂相似。
结论:每日1次美沙拉嗪颗粒维持溃疡性结肠炎缓解是有效和安全的。
(选题审校:顾歆纯 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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