“自从医药分开改革制度实施后，患者的医药费用下降了，在取药窗口，取药的速度也明显加快了”，一位北京某三甲医院的医生感叹道。“自己身上原来‘卖药’的标签被摘掉了，感到自己的医疗服务更加赢得患者和社会的尊重了！”

医药分开制度将医治和用药分开，医只是医治，药不随医，从而降低医疗费用。目前，北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院、积水潭医院已正式启动医药分开改革，取消挂号费和诊疗费，废止药品加成政策，药品实行进价销售，同时建立医事服务费制度，医事服务费定额纳入医保报销范围，配套推进财政投入机制、医保总额预付制、按病种分组付费等改革试点。

目前实施的医药分开制度中，由于取消了药品1%～15%的加成，药品销售和医院没有直接利益关系，各个医院均开展处方点评及监督措施；新增的医事服务费按照梯度标准，普通医师42元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家100元，医保定额报销40元。

据上述医生介绍，医院的科室经常会组织处方点评会。大家对单张金额超过400元以及使用抗菌药物的处方实行点评。同时每个月底，医院会对销售金额、销售数量排序前20位的药品进行动态监控及超长预警，对销售金额排名前十位医师的处方进行专项点评。

“医药分开取消药品切断了医院和药品销售的利益链，医院更加强调处方点评，有效避免了‘大处方’、滥用抗生素等情况。这些改革减轻了患者的就医负担，同时身为医务人员，我感觉自己身上原来‘卖药’的标签被摘掉了，感到自己的医疗服务更加赢得患者和社会的尊重了！”该医生说。

一项对试点医院患者的调查显示，86.7%的门诊患者认为，医事服务费的梯度设置是可接受的，因为有医保报销，自付费用明显下降；91%的患者对改革后试点医院提供的门诊服务和专家服务持满意态度，认为改革减少了排队时间，跟专家交流时间更长、沟通更充分。

此外，改革后的试点医院普遍实施新的绩效考核办法，建立了以提高服务质量、服务效率、患者满意度为核心的新绩效考核办法，新的绩效办法向医务人员倾斜，提高医务人员待遇，也调动了医务人员积极性。