目前市场上缺乏儿童专用药品,而且有些药品说明书中也没有标明儿童的用药剂量,“用药靠掰、剂量靠猜”一直困扰着家长。不过,浙江大学医学院附属儿童医院药剂科的做法却解决了这一难题,值得鼓励和效仿。
事实上,中国儿童药规格、剂型、品种全都缺,医院只能以成人药物和剂型代替儿童药物和剂型,将儿童用药根据成人药品说明书进行“酌减”,更是十分常见的现象。然而,将一粒药分成三分之一甚至十六分之一,对于家长来说,真的是一个十分艰巨的考验,容易出现分不均匀的现象。其结果是,孩子服药有时多、有时少,不仅影响治疗效果,甚至会增加发生药物不良反应的风险。
化解这道难题,最彻底的办法无疑是加快儿童药品的研发与生产,但这是一个漫长的过程,无法解决燃眉之急。而浙江大学医学院附属儿童医院药剂科的做法,真正解决了燃眉之急。
浙江大学医学院附属儿童医院的药剂科设置了一个专门的药品分包岗位:碾磨药片,按照从三分之一到十六分之一不等的规格,用薄片划出相应等份后用纸片包装,包装外用不同颜色的记号笔标注分包日期,最后摞成一叠后放到密封盒里……每天会有两名专职药剂师在此处理这项工作,一个月总共会人工分出一万多包小剂量药品,供该院住院的儿童病人使用。
在“掰药”方面,医院的药剂科具有很大的优势,药剂师不仅具有药品专业知识,而且还有精密的计量仪器。但由于门诊病人量太大,医院分包的药品也只能供住院患儿。
医院药剂科负责人方罗表示,该院580余种常用药品中,属于儿童专用药物的仅有不到50种,90%以上的药物都是成人版。
虽然工作量艰巨,建议医院不妨在门诊也开通药品分包窗口,随时为儿童提供分药服务。
都说孩子的钱最好挣,可儿童用药为何还如此“稀缺”?究其原因主要有三:一、政策不配套,监管和使用的相关制度缺乏衔接;二、儿童群体的特殊性导致了儿童药研发难度大,儿童临床试验风险高,影响新药临床开发;三、儿童用药市场化程度不高,药企利润低,生产积极性不高。
儿童用药安全不容忽视,真的马虎不得!
(环球医学编辑:常 路 )
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