不时有民众反映，在一些地方的村卫生室，依然有诊疗不规范的问题。村卫生室被批脏乱差，医生也是叫苦不迭。

在江西省南昌市安义县万埠镇一家村卫生室，诊疗区有点脏乱，里面一位乡村执业医生则连白大褂也没有穿。他说领导来检查了才会穿白大褂。

无独有偶，万埠镇其它多个村卫生室的情况都差别不大，村医几乎都不穿白大褂，诊疗室比较杂乱。在其中一家村卫生室，输液瓶等医疗耗材并未单独处理，而是和生活垃圾混在一起，丢弃在垃圾桶里。

村卫生室的监督单位为镇里的中心卫生院。针对上述问题，万埠镇中心卫生院的工作人员表示，村卫生室的医务人员在诊疗过程中有些做法的确有些随意，对于医疗垃圾处置不规范的问题，他们会加大监督力度。

然而，在万埠中心卫生院内科诊疗区，医生同样不穿白大褂，而用来给病人检查身体的病床上则堆满了杂物，使用过的医用棉签和注射器与矿泉水瓶等物品放在一块，看起来更像个垃圾堆。

抚州市临川区的唱凯镇的一家村卫生室门口，同样存在医用垃圾和生活垃圾不分类的现象。

在临川区云山镇的一家村卫生室门口，使用过后的针头没有及时处理，而是随意丢弃在地面上。医生经人提醒后，才对此进行了处置。

不仅如此，部分村卫生室还存在看不了病、开不了药的情况。

抚州市东乡区大部分乡村卫生室都是由当地政府投资举办，并且建筑样式统一。暗访的记者以需要开肠胃炎药物的名义，来到东乡区杨桥殿镇里的两家村卫生室。两家卫生室都称，他们不仅没有记者需要的治疗肠胃炎的药物，而且很多药品都缺乏，想看病要去附近的卫生院。

杨桥殿镇的村卫生室为什么申报采购的基本用药这么少呢？

杨桥殿镇坂上村卫生室的医生介绍：“看病是有9块钱的诊疗费的，按理说我们也想看病，但现在我们手头的事情非常的多，要给镇上的老百姓建立健康档案，一堆的资料要处理。因为没时间坐诊看病，所以药品消耗得慢，申报采购的药品自然就很少。”

东乡区小璜镇一家村卫生室的医生说，她根本没时间在村卫生室坐诊。“我一个人的精力有限，平时从早到晚要处理资料，有时还要去县里培训，有时又要下乡开会，不可能天天坐诊。”

上述医生还从办公室拿出一个塑料袋，里面全是过期的药品，因为没时间给村民提供诊疗服务，申报的药品没有及时消耗，导致过期不能用了。

多名乡村医生透露，卫生室的医生数量明显低于规定的要求。

医生没配齐，公共卫生服务的任务又重，医生在卫生室坐诊的时间短，导致申报的药品用不出去，甚至过期。这样一来，村卫生室都不愿申报常用药品，同样也打击了乡村医生的积极性。长此以往，恶性循环。

近年来，由于中央和地方不断加大投入，乡村医疗的硬件设施完备不少。但在运行过程中，村卫生室不太规范的现象比较普遍，人手不够，医疗用房没有利用起来。如何想好对策，对症下药，是主管部门亟需解决的现实问题。

整治“怕慢假庸散”绝不能紧一阵松一阵，特别是一些隐形变异问题，要下大力气加以整治，无论怎么变都要把它查出来、治理好。要发扬钉钉子精神，一锤接着一锤敲，驰而不息、持续用力、久久为功，推动建设向纵深发展。

（环球医学编辑：丁好奇 ）