2020年1月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示，对于＜3月龄侵袭性念珠菌感染者（ICI），卡泊芬净与两性霉素B去氧胆酸盐（dAMB）的2周的无真菌生存期（FFS）相似，但卡泊芬净的不良事件风险较低。
 
目的：旨在考察卡泊芬净治疗＜3月龄ICI参与者的有效性。
 
方法：这项多中心随机双盲比较组对照2期研究，纳入了＜3月龄的入组后96小时内培养证实为ICI的参与者。按照2:1的比例，参与者被随机分配至每日一次静脉卡泊芬净2mg/kg或静脉dAMB 1mg/kg组中。首要终点为全分析集（FAS）人群治疗后2周的无真菌生存期（FFS），FAS定义为接受≥1次治疗药物的培养证实为ICI的参与者。预先计划入组90名参与者。
 
结果：纳入了51名参与者，49人接受治疗（卡泊芬净33人，dAMB16人），2名额外参与者在研究入组时未证实感染。由于入组人数较少，约3.5年后，研究停止。47名参与者纳入到FAS人群（卡泊芬净31人，dAMB16人）。卡泊芬净组和dAMB组治疗后2周时的FFS率分别为71.0%（22/31）和68.8%（11/16）（根据体重分层后的差异，-0.9%；95% CI，-24.3%~27.7%）。卡泊芬净组和dAMB组分别有84.8%（28/33）和100%（16/16）的参与者发生不良事件。
 
结论：证实为ICI的新生儿和婴儿中，卡泊芬净和dAMB治疗组2周时的FFS相似。卡泊芬净组发生不良事件的参与者比例较小。
 
 
 
 
（选题审校：应颖秋  编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）