高血压是慢性阻塞性肺病(COPD)患者最常见的并发疾病。2020年1月,发表在《N Engl J Med》的一篇综述,梳理了COPD患者的高血压治疗证据。
COPD影响着全世界1.74亿人,由于发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口的明显老龄化,预计在未来几十年内,这一数字还会上升。
全世界约有11.3亿人患有高血压。高血压是COPD患者最常见的并发疾病。此外,高血压可能在哮喘-COPD重叠综合征患者中更为普遍,这些COPD患者亚组有哮喘相关症状,哮喘治疗可能对其有效。
与高血压一样,COPD和肺功能受损与心血管事件风险增加独立相关。COPD患者高血压的频繁发生或加重心血管事件风险。
本综述聚焦于COPD患者高血压管理相关的最新研究。涵盖降压药物种类对COPD急性加重、住院和不良肺结局影响的当代证据,以及伴有心力衰竭或冠心病的COPD合并高血压患者使用心脏选择性β受体阻滞剂的简要更新。对COPD患者给予足够的高血压治疗,需要了解针对此类患者其他常见并存疾病药物治疗的恰当选择。
(选题审校:应颖秋 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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N Engl J Med 2020 01;382(4):353-363
Treating Hypertension in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra1805377