新冠肺炎（COVID-19）国外势头依旧。约翰·霍普金斯大学实时数据显示，目前全球COVID-19确诊人数累计达410万，累计死亡超28万。因此，有效的抗病毒治疗对于应对COVID-19大流行至关重要。近日，来自于香港大学的一项II期临床试验发现，使用干扰素β1b+利巴韦林+洛匹那韦/利托那韦的三联方案治疗，或许可以加快轻中度新冠患者的康复！该研究已发表在《The Lancet》上。
 
该研究是一项针对COVID-19成人的多中心、前瞻性、开放性、随机、II期临床试验，评估了联合干扰素β1b、洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林联合治疗COVID-19患者的疗效和安全性。
 
研究在香港6家医院展开，共纳入了127名COVID-19患者，按照2：1随机分配至14天洛匹那韦/利托那韦+利巴韦林+干扰素β1b组（联合用药组）或洛匹那韦/利托那韦组（对照组）。主要终点为患者从治疗开始，到连续两次鼻咽拭子检测核酸阴性的时间。次要终点包括英国国家早期预警评分（NEWS2）评分归零所需的时间、住院时长、30天死亡率等。
 
结果显示，联合治疗组患者从治疗开始，到核酸检测两连阴的时间只有7天（IQR 5～11），对照组为12天（IQR 8～15，风险比4.37 [95%CI 1.86～10.24]，P=0.0010）。不良事件包括自限性恶心和腹泻，两组之间无差异。对照组中的一名患者由于生化肝炎而停用了洛匹那韦/利托那韦。研究期间没有患者死亡。
 
该研究提出，对于轻度至中度COVID-19患者，早期的三联抗病毒治疗在缓解症状、缩短病毒脱落持续时间和住院时间方面优于单独使用洛匹那韦/利托那韦。因此，以干扰素β1b为基础的双重抗病毒治疗的未来临床研究值得肯定。
 
作者也表示，该结果还需要后续的临床III期试验证实。
 
 
 
（环球医学编辑：余霞霞）