静脉注射血管加压药通常用于升压。2021年4月，加拿大学者发表在《Crit Care》的一项系统评价和Meta分析，探究了通过外周静脉导管给药血管加压药相关的不良事件。
 
背景：尚不清楚血管加压药是否能够通过外周静脉（PIV）安全给药。使用系统评价和Meta分析方法，检测在任何急性医疗环境中接受治疗的任何年龄患者中，与PIV血管加压药相关的局部解剖不良事件。
 
方法：检索了自建库到2019年10月的Medline、Embase、CINAHL、Cochrane临床对照试验资料库和效果评价摘要数据库，检索无限制。也检索了纳入研究的参考文献和相关综述以及相关会议记录。研究的入组标准为：（1）队列、准实验、随机对照试验研究设计；（2）在任何年龄或临床设置中进行的人类研究；（3）报道了与PIV血管加压药给药相关的局部解剖不良事件。使用改良Cochrane偏倚风险评估工具评估随机试验的偏倚风险，若合适，使用乔安娜•布里格斯研究所流行研究检查表评估。使用随机效应Meta分析汇总发病率评估值。使用亚组分析探讨异质性来源。
 
结果：23项研究纳入到系统评价中，其中分别有16项和7项描述了成人和儿童。11项包括16055名患者的成人研究的Meta分析证实，与PIV血管加压药给药相关的不良事件汇总发生率比例为1.8%（95% CI，0.1~4.8；I2=93.7%）。儿童中，包括388名患者的4项研究的Meta分析证实，与PIV血管加压药给药相关的不良事件汇总发生率比例为3.3%（0.0~10.1；I2=82.4%）。亚组分析未检测到研究、PIV部位和规模或血管加压药类型或给药持续时间之间，基于临床地点、发表偏倚或设计等差异进行分层相关的统计学显著性影响。多数研究具有较高或一些发表偏倚的担忧。
 
结论：与PIV血管加压药给药相关的不良事件发生率较低。需要额外的研究来检测PIV部位和规模、血管加压药类型和剂量、患者特征等对PIV血管加压药给药安全性的影响。
 
 
（选题审校：徐晓涵  编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）