河南遭遇百年不遇极端暴雨,灾难大片中的场景在此呈现,人被暴雨冲走、汽车像纸船一般冲到下游,地铁内乘客水已过腰……
更恐怖的是治病救人之地——医院也被水淹。郑州大学第一附属医院停电,近三千名医护坚守,正协调转运600多名重症病人的消息一出,全国人们的心都揪在了一起。这些危重患者和医护如今怎么样了?我们又能做什么?
停电的郑大一附院 现在怎么样了?
7月20日晚,一张18时16分的照片,引起了大家的关注。照片显示,洪水漫过了郑州大学第一附属医院某处大厅,导致部分停电,近一万人困在门诊楼内,请求支援!
随后的21:19分,网友@白菜兔兔丸女孩在微博上发出呼救称,自己父亲在郑大一附院(河医老院区)ICU住院,带着呼吸机,停电之后,不仅联系不上,呼吸机无法运行,生死未卜,非常担心父亲的安危。同时了解到,医院为每个病床分配了一位医护人员来捏气球,以辅助病人维持呼吸。
据21日凌晨00:25人民日报消息,郑州大学第一附属医院领导介绍,该院河医院区全部停电,电梯全部停运,备用电源也无法使用。近3000名医护人员正坚守岗位,加强巡护、查房,安抚病人情绪。对于需要供氧的病人,已安排医护人员一对一使用气囊,人工供氧。对于大约600名重症病人,正积极协调向外转运。
还是凌晨,郑大一附院院长回应称,供电局应急车到位,正在组织恢复供电工作。
另据@国网郑州供电消息,21日凌晨5点,郑大一附院ICU已经恢复供电,现场抢修仍在继续。
据了解,受到暴雨影响,河南省妇幼保健院基本上全院也处于停电状态, NICU和PICU氧气设备告急,发电机和水泵也是必需品。7月21日凌晨,也已联系到2台应急发电车紧急支援,重症病人状况得到缓解,但目前仍然需要更多发电机。医院还回应,目前重症病人都得到了保证;暂时还不会考虑进行患者疏散。“每个医院压力都很大,没法疏散”。
医院停电:危重症患者的特大灾难
根据上述网友在微博上为危重父亲呼救的时间20日21:19分,到21日凌晨5点ICU恢复供电,这场停电持续了至少7.5个小时多。
轻症病人的病情没那么紧急,遭遇医院停电的情况,后果通常不会太严重。但对于危重患者,生命就像煤油快要熬尽的油灯,火焰微弱,一丝微风就能将其熄灭,全靠生命支持设备监护和续命,而这些设备几乎都需要用电。遭遇停电,就几乎等同于世界末日。
有网友表示,如果停电超过1小时,抢救的强度如果不够,一些本来就濒死的重症患者可能要坚持不了了;如果停电超过3小时,非常紧急的患者会因为无法检查,无法手术,由轻变重,甚至由重症到死亡;如果超过24小时,那就一定是灾难了。大部分依赖仪器的重症患者只能看运气了,医生的精力和体力也到极限了……
为避免这种情况产生,国家一级建造师孙永宏介绍,在医院的设计中,一般会选址于地势较高地区。但据一居住在郑大一附院老院区附近小区的王先生所说,郑州整体地势西高东低,郑大一附院老院区所处的位置正好处于郑州低洼处。
遭遇停电后,郑大一附院院长回应称,正协调转运600多名重症病人。话虽这样说,既然医院被淹,可以想象附近积水不少,车辆能否过去还得画个问号,往外转运病人,难度不小。
医院停电 如何救护危重患者?
虽然医院停电是危重患者的特大灾难,往外转运难度也不小,但我们也不能坐以待毙!追根究底,机器是代替人来做一部分工作。现在机器指望不上,那就只能人来做。
ICU内危重患者的生命支持设备,主要包括3种:代替患者呼吸的呼吸机、给予生命支持药物的静脉输液泵、监测生命体征的监护仪。
呼吸机的作用是替代人体肺的一呼一吸,将氧气送入人体。没有呼吸机,可以搬出简易的呼吸气囊,用手挤压皮球,把空气送入患者肺部。但是,手捏提供空气的效率不如机器,重症患者的氧饱和度不一定能维持十分好。再就是人会累,不像机器只要有电就会正常运转。这至少需要两位医护,好轮番上阵。郑大一附院(河医老院区)就采用了这方法来应急。
药物静脉输液泵的作用就是将维持血压的药物,按剂量要求推入患者体内。血压太高太低,对患者都是伤害。没有药物静脉输液泵,可以手工推药,或换成吊瓶滴。经验丰富的护士,完全可以控制好速度。
监护仪的作用是监测一些重要的生命体征参数,包括心率、呼吸、血压、血氧。监护心率的作用,可以用数脉搏代替;如是心律失常,比如早搏、房颤等等,可以用听诊器。监测呼吸频率,可以通过胸廓起伏来数一数。监测血压,手动的水银血压计可以替代,但需不停的量。但更精准的动脉血压,自然很难测出来。氧饱和度监测有难度,如果身体发凉、嘴唇青紫,说明缺氧已经很长时间了。
总之,一场大雨,重症医疗水平重回解放前,机器做的事情,换成用人来做,效率比机器稍逊一筹。
无紧急情况不要占用急救资源 把急救资源让给真正需要的人
事实上,在天灾面前,在大自然面前,人类有的时候真的很渺小,有些事情非人力所能阻拦,只能尽最大努力做好能做到的。还记得前段时间,一场史无前例的寒潮曾席卷美国,使得美国南部的得克萨斯州迅速陷入了灾难,400万人遭遇了断电,无数发电厂被摧毁……
本次的郑州特大暴雨,可谓是百年难得一见,郑州也多次预警,很多医院也肯定是做了全面的应急预案的。可是,在大自然的灾难面前,可能也会显得无能为力。
此外,天灾面前,许多的人需要急救。因此,还请无紧急情况的人不要占用急救资源,把这些资源让给真正需要急救的人。
还要提醒大家,道路积水时,人和车辆千万不要冒险涉水!如遇大雨,尽量不要出行,最好待在室内!多看天气预报和关注预警信息!
愿我们生活的世界,能少一些让人无能为力的天灾,更愿惨绝人寰的人祸总是与我们擦肩而过。愿大雨过后,大家都能平平安安!
(环球医学编辑:常路)
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