一位退休的老村医在闲暇之余，常去朋友所开的诊所无偿诊疗。结果因为接诊了一名患者，并收取了65元的诊疗费，摊上了大事……

退休老村医无偿诊疗被罚3万？

2021年3月，某区卫健局接到患者汪某投诉，称在某诊所就医未治愈，要求退还医药费。

该诊所是贾某经营的诊所，汪某就诊当天，恰好贾某事临时外出，委托退休的村医杨某照看诊所。杨某为患者汪某进行了诊疗，并收取了65元的诊疗费。

随后，卫生监督员对诊所进行了检查，并对该诊所工作人员杨某、主要负责人贾某进行询问调查。

杨某承认了在诊所内为患者汪某诊疗，并收取65元诊疗费的事实，但是没有开具诊疗文书及收费票据。另外，杨某持有《乡村医生证书》，不过现场无法提供该证书原件或复印件。

贾某则认可杨某为患者汪某实施诊疗的事实，确认杨某所收的65元费用已交给自己。

区卫健局经调查取证，认为杨某非医师行医违法事实清楚，证据确凿。依据《执业医师法》第39条规定，参照自由裁量权细化标准，拟给予杨某罚款人民币30000元的行政处罚，并依法送达《行政处罚事先告知书》。

首次维权 罚款降至18000元

村医杨某对处罚决定不服，并提出了听证申请，理由如下：

1、适用法律错误；

2、违反了过罚相当原则；

3、退休金低，生活困难，请求从人性关怀角度免于处罚。

在听证会上，杨某当场提供了《乡村医生证书》和《乡村医生执业证书》原件，区卫健局经发函调查确认了该证书的真实性。

根据杨某在听证会上提交新证据的情况及听证意见，考虑到当事人具备一定医学知识和技能，且经查实未因实施同类违法行为曾受过行政处罚，区卫健局于7月3日作出对其罚款人民币18000元的行政处罚决定。

再次维权 最终被罚5000元

虽然罚款从30000元降到了18000元，但对于这位老村医来说依然是天价罚款。于是，杨某决定继续为自己维权。

7月12日，杨某以适用法律错误、处罚过重为由提起行政诉讼，要求撤销行政处罚。

随后，当地人民法院于开庭审理，庭后主持双方调解，达成调解协议，将罚款金额下调至5000元。

杨某自知坚持无罪无望，于是自觉履行，本案就此了结。

好心帮忙反被罚 冤吗？

此前，媒体报道了一起因三伏贴引发的案例。江苏连云港一名退休的乡村医生王某，因好心免费给熟人的孩子贴“三伏贴”，导致孩子出现不适，背部出现药物性灼伤，被孩子家长投诉，结果因非法行医被罚款8000元。

更早，一位近70岁的乡村医生陈某某退休后好心帮忙给村民输液，药是患者自带的，但因为患者本身有心脏病史，输液导致患者心源性猝死。最终，陈某某不仅面临民事赔偿，还要面临10年以上的刑事处罚。

医生这一职业，承载的生命之重不言而喻。因此，出于职业习惯，许多像杨某、王某、陈某某一样的村医，退休后仍会从事一些治病救人的免费诊疗，帮助身边的亲戚朋友或以前的老患者解除病痛。

如果因为好心帮忙被罚，确实有点冤。然而，法不容情，作为行医个体，村医退休后注册的医疗机构其实已经失效了，如果私自行医，反而会惹下祸端。

退休村医若要行医 需谨记这些

首先是《医师证》和《医疗机构执业许可证》，两证缺一不可。如果不是自己开诊所，从事诊疗活动也必须注册在有《医疗机构执业许可证》的正规机构。

《医疗机构管理条例》第24条规定：任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。否则，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。

其次，备案满两年且未继续执业，其医师证无效。最新《医师执业注册管理办法》第19条有明确规定：医师注册后有下列情况之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当自办理相关手续之日起30日内报注册主管部门，办理备案：

（一）调离、退休、退职；

（二）被辞退、开除；

（三）省级以上卫生计生行政部门规定的其他情形。

上述备案满两年且未继续执业，其医师证将予以注销。

所以，村医退休后，不在村卫生室工作而从事医疗活动是非法的。

不少老年村医经验丰富，深受当地老百姓信赖，所以到龄退出后如果没有返聘，有可能在家中从事医疗活动，村民会主动上门寻求治疗。虽然在基层发挥余热是好事，但需谨记法不容情，不能因为好心给村民看病让自己承担很大的风险。

（环球医学编辑：余霞霞）