近日,第二届中国医疗改革与科技进步高层论坛如期举行,有专家指出,我国医疗保障面临更加沉重的负担,政府在发挥主导作用的同时,应调动全社会资源和力量,发挥商业健康保险在医保中的作用,最终形成政府、社会、企业等多层次的医疗保障体系。
借助市场的力量,用改革的办法调动社会力量,发展商业健康保险,与基本医保形成合力,是目前医疗改革的大趋势,这样做有助于提高老百姓医疗保障水平、满足多层次健康需求,推进健康服务业发展、扩大就业,促进经济结构调整和民生改善
日前中国老龄化趋势越来越明显,人们对于医疗消费的需求增长加快,这给健康产业带来了无限商机。但是健康医疗产业是一个复杂的领域,所涉及到的医生、患者关系复杂,加上现在医患关系紧张,很容易出现市场失灵现象。因此,医疗市场化的完善迫在眉睫。国务院办公厅印发的《关于加快发展商业健康保险的若干意见》提出,到2020年基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。
但是,健康保险业务的覆盖率增加并不等同于全面医保,也不是提供全民免费医疗。虽然商业保险可以提供更好的医疗服务、减轻个人负担,但全民免费医疗依然存在着很大的风险。很多发达国家经过多年的摸索,研究出一套适当的保险方案,也就是通过引入商业保险来分担医疗费用负担。通过保险公司的反向监督也是降低医疗费用的关键,在一定程度上可以约束过度医疗行为。
今后,要继续深化医改,不仅需要医疗行业参与,也需要借助市场的力量,发挥好商业健康保险的作用:一方面,要全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险,提高大病患者医疗报销比例;另一方面,要丰富商业健康保险产品,加大政府购买服务力度,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。
(环球医学编辑:余睿智 )
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