“医学之本”的重要学科 不要让它没落
2014-12-18
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在近日召开的中华医学会病理学分会第20次学术会议暨第四届中国病理年会上,各大专家为病理学科在我国目前的发展情况感到担忧。由于国家和医院对病理学科的重视度不够,导致学科日渐萎缩、人才严重匮乏。与会专家表示,病理学科要走出困境,除了呼吁国家相关部门、医院、公众给予病理学科更多关注与支持外,更需要病理学界立足临床,勇于创新。

病理科被称为各种疾病诊断“金标准”。现代临床医学之父威廉·奥斯勒有一句名言:“病理学乃医学之本。”病理医生也被称作“医生的医生”。病理科对于临床的作用不仅在于精准的病理诊断,判断病变的性质,而且更越来越多地用于指导疾病治疗的临床用药,判断患者预后等方面。然而,这样重要的学科,目前在中国的发展却不太景气。

病理学学科萎缩、人才流失成了这个行业发展的最大问题。数据显示,我国有资质的病理医师不足万人。按照每百张病床配备1名~2名病理医师计算,我国病理医师的缺口约为4万人~9万人。

由于任务重、收入低,病理科成为医学中冷门。目前,医疗供需矛盾比较突出,对病理检验的时效性要求进一步提高,而且,医患关系的紧张让病理科医生承担这巨大的风险。最大的问题是病理科在现实中被忽视和弱化,医院认为它很重要,但是又不去重视和投入,一些病理科的,设备简单、人员较少,部分医院将其简单等同于检验室。

病理医生干的工作不少,仅病理切片制作环节就需要经过取材、脱水、透明、染色、封蜡等多个步骤。切片制作完成后,病理医师需要细致观察、三级检诊。但是,目前病理诊断的收费却极低。按照目前上海市的收费标准,做一例活检标本的病理诊断收费为60元,医院所付出成本却为140元~150元。

一些专家指出,病理科的发展不足受制于当前的医疗体制,因为创收能力弱,病理科在医院往往得不到重视。

“尽管病理学科发展面临诸多挑战,但大家应该积极应对而不是一味埋怨、逃避。” 中国病理年会主席、第三军医大学西南医院病理科主任卞修武教授表示,病理学科要走出困境,除了呼吁国家相关部门、医院、公众给予病理学科更多关注与支持外,更需要病理学界立足临床,勇于创新。希望病理学科在今后的发展中突出专科化,加强规范,重视分子病理的发展,提高我国病理诊断的整体水平。

(环球医学编辑:吴星)

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