随着中国医改进入深水期，分级诊疗的概念将会渐渐深入医疗行业当中。家庭医生是分级诊疗的基础，他们有责任为患者考虑何种诊疗方式对其最为有利。当面对复杂疑难病情时，或超出其诊疗范围时，家庭医生往往会将患者转诊。而一个家庭医生要想做出对患者最有利的决定，一定要做到以下三点。

熟悉自己的患者

作为一个医生，了解疾病很重要，但是作为一个家庭医生，熟悉患者比了解疾病更为重要。只有对患者有了非常细致的了解，家庭医生才能在患者出现健康状况的第一时间了解到患者的病情，以及做出判断是否需要转诊。如果所做的决定有偏差，就说明患者将可能会受到伤害。而这种伤害是要算在家庭医生的头上的。

记录行为依据

其次，家庭医生也非圣贤，难免犯下错误。但是家庭医生要学会将这种犯错误的几率降到最小。最好的方法除了有效地提高自身水平外，记录行为依据也是十分重要的。

有专家指出，家庭医生应该遵循“三次原则”：如果不能在三次出诊中诊断出患者的问题所在，他就会寻求帮助，要么是找同一诊所的同事帮助，要么是转诊。之所以这么说，是因为大部分病症在初始阶段无法归类。但是随着时间的推移，病症会变得清晰可辨。因此，家庭医生应该做好决断依据，不仅是为了对患者负责，也是为了自我保护。

做好后续跟踪

虽然家庭医生是负责患者的初级健康，但不代表家庭医生就可以在将患者转诊到专科医院后就撒手不管了。家庭医生有义务做后续的跟踪记录。因为通常，家庭医生会将患者转往同一网络内的医生，或者有业务联系的医生。如果专科医生对其患者的诊疗比较糟糕，或者事后并未给回复，则应停止向其进行转诊。

有专家认为，家庭医生应该通过电子病历系统进行跟踪。一旦收到专科医生的回复，仔细研读也同样重要。如果不阅读或者不以合适的方式做出反应，则会出现失责风险。除此之外，这也是良好的职业习惯。

只有做到这三点，才能算是一个合格的家庭医生。由专家指出，家庭医生应该有自己的一套医疗联络网，当患者在办公室里出现病情紧急的情况，应该安排诊所里的专人去约专家。如果患者病情不紧急，可以向其提供几个专科医生的名字，让患者自己选择。

(环球医学编辑：余睿智 )