网络舆论是一把双刃剑，其在发挥畅达民意、维护权益、鞭笞腐败的力量的同时，也充斥着各种非理性、情绪化的言论，在一定程度上影响了广大受众的社会判断力和行为方向。网络舆论目前已经成为了社会软暴力的最大载体，伤及无数。俗话说的好，“软刀子杀人，一刀比一刀狠”。医生作为风口浪尖上的团体，医患关系的恶化让他们更容易遭受软暴力的袭击。医生如何做才能避免受到伤害？

如果说伤医暴力行为可以由法律来制裁的话，媒体舆论的软暴力暂时还无法依靠法律来保护医生。因为现在这个社会标榜的是言论自由，是网络开放，是信息公开。如果禁言封闭，更会让人引起无限遐想。一旦有人恶语中伤，医院和医生面临的将是百口莫辩的口水浪潮和谩骂屈辱。因此，医生应该学会如何避免陷入网络舆论的风暴中，或者应学会如何从风暴中全身而退。

这几天，“手术室自拍”一直是舆论场的热闹话题。这是一件发生在8月份的事情，当时医生为一位患者做了一场高难度手术，保住了患者了腿，同时也因为这是该手术室的最后一次手术，因此当值医生们纷纷自拍，并有医生在微信圈里写了“值得永远记忆的一场手术”的文章以资纪念。

可是事情在12月份突然爆发。12月20日，有人将其上传到了微博，并配上了评论：“作为一名医护人员我想说难怪医患关系这么紧张，手术同时你们在做什么？”12月20日晚，有媒体官方微博转发，并发表“一说为快”，随后引爆舆论场。众人纷纷开始质疑医生的职业态度和对患者是否尊重。一时间，舆论一边倒的开始谩骂医生，医患关系瞬间告急，几位医生立刻成了众矢之的。

很明显，新闻图片下所配的文字矛头直指医生。玩忽职守成了医生被扣上的最大罪名，而不符合无菌操作则成了被专业人士攻击的重点。最后，由于是在医患关系紧张的特殊时期，几位涉世医生被推上了道德的高台。在舆论压力下，西安市卫生局根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规很快作出以下处理决定：1、对西安凤城医院手术室自拍事件在全市卫生系统予以通报批评；2、按照《陕西省医疗机构不良执业行为积分管理办法(试行)》第十四条第三款，给予西安凤城医院扣4分的行政处罚。3、西安凤城医院对相关责任人进行行政处罚。给予常务院长闫某记过处分、留职察看一年，扣发三个月职务工资；免去分管副院长陈某的行政职务，扣发三个月职务工资；免去麻醉科主任张某、护士长田某行政职务，给予记大过处分，扣发三个月奖金；所有参拍人员写出深刻检查，给予记过处分，扣发三个月奖金；4、责成西安凤城医院就此事件向社会进行公开道歉，并进行全面整改，加强内部管理，落实医德医风和职业道德教育，规范医务人员行为，避免类似事件再次发生。

不过，这件事情并未就此告一段落，而是在几天后出现了令人意想不到的舆论反转。随着涉事医生的出面道歉，讲述事情真相，到当事病人曝光并发言，且疑惑“医生辛苦那么久保住了我的腿，想不通为啥大家要批评他们”，整个剧情出现了大逆转，舆论开始转向对报道伦理的关注，并且反思要“警惕不信任情绪泛滥”。

很显然，虽然医生的处罚没有发生变化，但是医院的形象与医患关系得到了缓解，医生的正面形象也没有被破坏。相关医院的公关处理十分到位，这是值得很多医生学习的。事实上，自媒体的公开就是一把双刃剑，如果利用不好，就会像事件开始那样对医生造成负面影响，而如果处理的好，让真相一步步公开，让民众了解事情发生的始末，那么就会像这件事情的后期那样，扭转舆论导向，将事情往正能量的方面引导。

2014年，著名的学术美女小保方晴子也可以说是倒在了媒体和舆论之下。当年她依靠姣好的面容和学术界的成就一举荣获“学术女神”的称号。然而，成名的背后一方面是舆论的支持，但同样也会招来同行的羡慕嫉妒恨。只要稍微有一点失误，就会被无限放大，从而身败名裂。舆论媒体也终于让小保方晴子知道了什么叫站得越高摔得越狠。

相反，涉事医院能够成功逆转“手术室自拍”事件的舆论，维护医院和医生的形象，其中很重要的一点就是得益于剧情的相继公布。这说明，在信息公开上每前进一步，在医患关系的和谐上就会增进一步。

其实，除了拥有良好的公关手段外，医生的自我保护也是非常重要的。类似这样的“朋友圈”，其实只是自媒体时代的常态。如果没有对这一事件的定义，特别是没有媒体的关注，很可能会淹没在信息的海洋中。由此可见，谁定义谁发布很重要。这也带来了舆论伦理的问题——在自媒体环境下，其含义超过了一般意义上的媒体伦理。面对碎片化的信息，一般人没有辨别是非的能力，却有评论和转发的权力。这也提醒我们，在自媒体时代，每个人都要审慎自己的评论和转发。

医生拍照纪念无可厚非，但是如果要公布则需要考虑到当前的医患关系。一个交恶的医患关系，不仅是医生的痛，也是患者的痛。对此，著名医生张强就教大家如何在手术室自拍。他认为，尊重并保护患者隐私，是医生的基本素养。保护患者隐私，除了医生在检查患者时需要隔离空间外，还有很多细节需要注意，比如拍照的时候可以对患者或一些隐私部位和非常态情况做马赛克的处理。同样的处理方法包括借位和利用修图软件进行虚化。同时，最好隐去或虚构年龄、地域、性别、姓名。最后一个方法，就是可以错开发生时间，在一段时期之后再公布。

事实上，当前的医患关系或许没有想象中那么好，但也不是有些人说的那么差。无视众多良心医生的存在，与无视一些医生道德败坏一样严重，甚至更为严重。不然的话，也不会出现后来的舆论反转。

最后，作为一个医生，还是应该从自身做起，要有一颗仁心，要细心，只有做事滴水不漏，才不会让别人找到可以攻击的破绽。在这起事件中，医生在无菌操作上确实存在违规，也就给了别人攻击的机会。

纵观曾经的伤医事件，无论是软暴力还是现实生活中的人身攻击，医生都存在自身做法不可取的地方。不是因为自身对患者的态度不佳，就是因为与患者家属沟通不畅，最终导致患者和患者家属的误解甚至是仇恨。

美国一位医生特鲁多的墓志铭“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰” 越过时空，久久地流传在人间，至今仍熠熠闪光。郎景和医生也表示，“关怀”应该是医生开给患者的第一张药方。医生一定要牢记，治病救人不能只治病，更重要的在于救人救心。

医学在不断地发展，技术在不断的更新。数万年的发展让现代医学与古代医学有了天壤之别，不可否认在未来百年甚至千年后医学与也将发生翻天覆地的变化。但是，这么多年来唯一不变的是医生与患者的面对面接触。这就说明无论时代如何变迁，医生都要不可避免的面对医患关系，都需要牢记仁心为上的从医理念。

医学是社会进步不可缺少的基本板块，医生又是医学的基本个体。我们应该坚信，医患关系终将会走上和谐，眼前的紧张不过是医疗改革带来的阵痛。只要医生坚持自我，以患者为中心，以技术为竞争力，相信在不久的将来大家都会理解医生，尊重医生，还医生一个应得的社会地位。2014年即将结束，希望医生们总结一下过去一年的辉煌与灰暗，在新的一年以全新的面貌迎接新的未来。

(环球医学编辑：余睿智 )