中医西医没有谁对谁错，只是用不同的角度、不同的方法去诊断和治疗疾病。如果硬要给中医西医做个审判，那么就看疗效。从疗效看，那么结果不言而喻，西医可以治愈，中医治愈的也不再少数。但是，如果非要用西医的标准去衡量中医，那就是犯了削足适履的错误。因此，审视中医还要丢掉西医的“尺码”，用事实说话。

中医是中国文化的瑰宝，影响着多少代人的生息发展。但是，一些对它误解的人偏偏喜欢拿着中西医之争来较劲，似乎非要分辨个高低不成。

其实，许多人对中医的误解是因为他审视中医的视角不对。我国著名医学家吴阶平曾经对中医的认识是这样的，他说，当年在北京协和医学院读书时，曾批驳过针灸能治疟疾。他说：“当时我说疟疾是由疟原虫引起的，难道针灸能把疟原虫一个一个地扎死吗？”后来吴阶平才知道针灸能够提高机体的抵抗力，是从另外一个角度治好了病。

用西医的视角来评判和审视中医，解读中医治疗的思路当然很难理解中医。西医治的是病，消灭侵入人体内的病毒；中医治的是人，用药的偏性来纠正人的偏性，从而调节人体平衡。有人用“矛”和“盾”来比喻中医和西医治疗理念不同。西医治疗重外力，相当于让进攻的“矛”变利；而中医治疗重内力，提高人体自身的免疫力，让防御的“盾”变坚实。这是缘于中西医治疗思路的差异。

西医治疗运用“战争”模式，中医治疗采用“和平”模式，从而带来临床效果的差异。上世纪90年代，何大一教授发明了“鸡尾酒疗法”，艾滋病患者的病毒载量以对数级下降。采用中医药治疗艾滋病，尽管没有除恶务尽，患者带“毒”生存，不符合现行的评价标准，但能延缓艾滋病病毒感染者进入发病期，降低病死率，降低机会性感染发病率且改善症状体征。

人们常说：“正气足，百病莫生。”中医的治疗理念是扶正固本。扶正就是扶助正气，固本就是调护人体抗病之本。正气相当于现代医学的免疫功能，治疗以调护人体正气为主，“留得一分正气，便有一分生机”。正气虚弱，不能抗御外邪侵袭以至各系统相继虚损，治疗起来往往“按下葫芦起了瓢”，让病人备受折磨。中医所说的“正气存内，邪不可干”，目的是保护和改善患者的免疫功能，扶正固本，提高生活质量，并使患者长期带“毒”生存。

无论中医还是西医，治的是病，救的是人，所以中医疗效应该是患者说了算，如果忽视了活生生的人的感受和体验，如此评价疗效是舍本逐末。中医治人，在治疗过程中讲究“辨证论治”，是针对患者的“证”来进行治疗，通过吃药来改善患者的体征，关注患者的主观感受，关注患者生活质量的改善。如果无视二者治疗理念的不同，用西医指标来评价中医疗效，一味强调指标的正常，有点像强行治罗锅，结局是罗锅没了，人也没了。

虽然中医不能包治百病。但是对于患者来讲，有疗效就是硬道理。中医延续几千年靠的就是疗效，然而目前中药疗效却遭遇现实评价的考验。中医药几千年来治疗大量的病例，是名副其实的“大数据”，但缺乏系统梳理，没有把这些散落的珍珠串起来，形成有效的疗效证据。改变中医疗效评价滞后的局面，亟须建立符合中医自身特点的评价指标体系。因此，运用循证医学的方法进行中医临床研究，提高其科学化、客观化已势在必行。

（环球医学编辑：吴星）