医改新政相继下发，广东成为医改试点大省。继医生多点执业新政“松绑”后，“私人医生工作室”也于上周五正式开门迎客。医生的机会陡然增多，让各医院的院长开始感到压力。为了留住骨干人才，各医院开始悄然为医生涨薪。可能谁也没有想到，本来是均衡医疗资源的举动，却为医生带来了意想不到的收获。

多点执业松绑以来，表面上看医疗行业并未受到太大影响。据了解，近期报备多点执业的医生数量未见明显增多。目前敢于尝试多点执业的医生还属于少数，并非主流。

但表面上的平静并不能掩盖医疗圈的暗流涌动。实际上，很多医院的院长都开始感受到多点执业与“医生工作室”带来的压力。

有业内人士分析，现在的医生群体可以主要分为三种人。一种是金字塔顶端的高精尖医生，他们不会受到体制或者政策的束缚，绝对的实力让他们不愁没有饭吃。第二种是各医院的后备力量，他们有冲击高精尖的潜力，依然处在上升期，较多受到体制和政策的影响。第三种就是某些没有太大追求的医生，靠着医院的体制内福利生活。所以体制和政策对他们的影响最大。

对于第三种人来说，留恋医院体制的铁饭碗是他们不愿意多点执业的主要原因。但是对于第二种医生来说，可能更多地对绩效考核、科研项目和晋升机会有所顾虑。

有的院长指出，虽然现在实践多点执业的医生还只是凤毛麟角，但不排除今后多点执业成为普遍现象。一旦大批骨干医生流动起来，对医院来说是一种劳动力的损失，所以不可能不管。

从现在的医院人事制度体制来说，医院是可以通过制约医生的工资、晋级来限制医生的多点执业。但是一旦人事制度有改革，那么医院的枷锁也就消失，除了通过薪酬吸引，没有别的办法可以留住医生。

正是因为如此，多点执业对公立医院带来的挑战，很多公立医院的管理层已经开始想办法提前稳住这批骨干医生。最直接的方法就是涨薪。有的院长透露：“我们医院已经悄悄在给医生涨薪。”为了稳住医生，鼓励他们多劳多得、能者多得，医院将加大对专家们的奖励，其中，会给医生涨20%的绩效奖金。

如果日后多点执业成为普遍现象，公立医院在人才竞争方面又增加一个对手，有可能考虑提升待遇来吸引人才。

(环球医学编辑：余睿智 )