无论是近日浙江出台的医生多点执业新政策,还是深圳医疗条例草案对医师多点执业制度的新规定,都让人们看到多点执业的曙光。多点执业对于医生和患者的好处自然必备多说。但是,如果条件成熟,固守传统思维的医院还能留得住医生吗?
医生多点执业的政策一步步宽松,医生自由“走穴”的梦想也眼看就要实现,而且是正大光明地“走穴”。然而,医生们在欢喜的同时还有一个不得不担忧的问题,那就是多点执业之后他们的“饭碗”在哪里?许多地方关于多点执业的新政策都规定多点执业的医生不必再取得第一执业机构的批准,其中的利益权责问题都可通过协商决定,但是在这个“单位人”的体制中,他们的身份还是第一执业机构说了算,医生们还是拍医院的领导。
从院领导考虑,医院辛辛苦苦培养出来的医生要给别人“卖力”了,自己医院的工作怎么办?院长们多多少少都有一些尴尬和担心,所以,目前现在多点执业最大的阻碍者就是医院的院长。
但是,局势不断在变。过去医院都在靠无限制扩张,通过增加医生的劳动强度,延长医生的劳动时间来提高医生的劳动价值。但医院扩张将被遏制,以药养医政策将被取消,大型检查价格将要下降,院长们固守着传统的管理格局已经是行不通的事情。
社会需要医生自由流动,医生的劳动价值也需要得到社会的认可。多点执业恰恰可以提升医生的劳动价值,而且这种劳动价值是社会的一种认可。这些在有能力的医生身上已经得到实践。而且,这样的趋势还将不断加强,在医院的发展受到限制,而市场需要人才,医生想着向外跑,医院能留得住吗?所以,多点执业考验的其实是院长的管理能力。
医生成为社会人不是谁可以阻止的,既然不能阻止,就得适应,就得改变管理思维。院长的管理思维也得随着“大趋势”而变,医院的管理模式也要随之发生变化。院长要通过精细化、人性化的管理,通过激励机制来吸引医生、留住医生,使医生不至于通过多点执业来补偿他的价值缺失。
(环球医学编辑:吴星)
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