外科医生“双手娴熟”的背后
2015-10-27
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每个外科医生都是一位艺术家——那双灵巧的手游走在人体最关键的器官之上,穿针引线,步步惊心,同时又胸有成竹。这是用语言无法表达的美。但这双完美双手的背后更多的是“台下十年功”的付出。

无影灯下,没有鲜血淋漓,没有血袋高高挂起,仅有的几块止血纱布干净地放在手术台上……10月26日,武汉大学中南医院泌尿外科副主任医师刘同族,双手持腹腔镜娴熟地操作一例阑尾切除术。刘的前方是一块液晶屏,显示手术器械在患者体内的运作。

完成手术的刘同族告诉记者,阑尾切除放在七八年前,只能是开刀缝合。现今,只需在患者腹部打几个直径5毫米小孔,将腹腔镜镜头置入腹腔,借助屏幕就能完成,大大减轻病人的开刀痛苦。7年多来,他借助腹腔镜、内镜已顺利施行对胆囊结石、阑尾炎、疝气等外科手术4000余例。

操作腹腔镜,正成为越来越多的外科主刀医生的新技能。一旦操作不慎,同样可能导致患者术后的并发症,甚至重新开刀切腹。上岗医生必须有严格的操作练习,练习的手法就是不断夹运豆子。

在中南医院,有一套专供微创术外科医生夹豆子的模拟训练器。在练习时,医生紧紧盯住显示屏,用右手操纵分离钳,将模拟腹腔内直径三五毫米的黄豆、绿豆等小心翼翼地从碗里夹起,同时用左手操纵另一只分离钳慢慢接过这粒豆子,送出腹腔外。整个过程看似容易,但是手腕或手臂的稍微抖动,都会让圆滚的豆子滑落。

除了夹运豆子外,还有操作剥葡萄皮、穿针引线等训练。“每一种模拟练习都是针对腹腔镜手术的各个环节进行的设置,直到将操纵杆练习得如同使用自己的双手一样熟练自然,才算基本合格。”刘同族表示,一般的外科医生需要苦练三个月,才可能走上腹腔镜的手术台。

事实上,这只是外科医生练习某一项小技能的缩影。外科医生的成长之路艰难而漫长,因为你面对的是活生生的患者,手术不是游戏,失败后可以重启。外科医生的成长需要实践,但培养外科医生的同时,又要绝对的保障医疗安全。每一个外科医生都要在上级医生的严密监控下,从最简单的手术开始,一步步地积累经验,一步步地成长。从最简单的手术到最复杂的手术,可能需要是十几年甚至几十年的时间。在手术室里,最年轻的的外科医生缝皮肤,最资深的专家缝心脏,这几厘米的距离,有时候一辈子都无法跨越。

一双能完成无数高难度手术的巧手,一双能够济世救人的巧手,一双万里挑一的优秀医生的巧手,练出这双巧手,需要几十年。

请爱护医生那双手吧!那双手能夺天地之造化,能改生死之命数,能起死回生,能救死扶伤,那是我们所有人的共同财富!

(环球医学编辑:常 路 )

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