日前，江西省九江市中医院针灸科门诊发生了一起持刀伤医事件：一名65岁的女性行凶者用一把水果刀刺伤了该院针灸科主任李瑞春。目前行凶者被认定患有精神疾病，已被释放。“医生被精神病患者持刀捅伤”带给我们什么警示？

精神病患者用水果刀刺伤医生

11月10日上午9点左右，医院正是忙碌的时候。一名女子进入针灸科，站在李瑞春身后。“当时李主任正在给病人扎针，完全没有防备意识。”针灸科张医生表示，就在这时，这名女子突然拿出一把水果刀，朝着李瑞春的颈动脉刺下。由于偏差，刀刺进了李主任的左侧脸颊。血当时就喷了出来，吓坏了在场所有的人。据现场病人介绍，这名伤人的女子看到没刺准，还把刀拔了出来，准备再次行凶。所幸伤人女子被旁边的医护人员和病人及时制服，才避免了更严重的伤人事故。

据了解，行凶者是一名65岁的女性，其随后被送往派出所。家属赶到后，证实行凶者患有精神病。

“今早我妈妈出门的时候，并没有什么异常。”据行凶者家属小林介绍，其母亲从四五十岁开始就有些偏执，情绪波动大，还总说很烦，之后情况愈发严重。直到去年6月，在中医院治疗时，医生发现了异常，建议将其母亲带去市五医院做进一步检查。“在五医院确诊患有抑郁症和精神病。”小林说自从确诊后，母亲就一直吃药。“最近，我妈妈老说控制精神的那种药吃了身体不舒服，所以医生说先把这药停了，换另外一种药。”没想到就在这期间发生了此事。小林说，之前李瑞春给母亲做过治疗，很细心，为人也很和气，如今出了这样的事，她深感愧疚。“现在，我妈妈的病情已经发展到家人无法控制的地步，我们已经给妈妈办理了入院手续。”

“医生频频成为精神病患者行凶目标”的警示

当前，精神病患者伤医、杀医的报道频频被曝出，医生已经成为精神病患者行凶的高危目标人群。“一个精神状态异常的人，平时谁来发现和干预？一个人若犯了罪，是不是自称精神病就能免责？”不少网民质疑，目前社会对精神病患处于“事前没人管，事后管不了”的尴尬状态。

“在我国，各类精神障碍患者保守估计有1亿人以上，其中1600万是重性精神病患者，而其中又有约10%有肇事肇祸行为及危险。”北京大学精神卫生研究所副所长唐宏宇曾表示，但由于缺乏一套规范、连续的治疗和管理体系，相当一部分“散落民间”，成为威胁社会公共安全的“非定时炸弹”。类似“炸弹”还在一般心理障碍人群中蔓延。

“不论对民间所说的‘武疯子’（即高危精神病人）还是一般的心理障碍者，一套从家庭到社区、从医院到公安的社会网络化干预机制，都是化解危机的最佳手段。”中国人民公安大学犯罪心理学教授李玫瑾分析。

“重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够，需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野，真正帮助精神疾病患者，特别是重性精神病人实现‘病能有医，疯能有控’。”多位专家呼吁。

在北京回龙观医院副院长王绍礼眼中，最理想的模式应该是：患者发病时，第一时间到专门医院接受规范治疗；待两三个月病情稳定后，一步步转到康复医院；最终，转到社区去。“这里，每个环节都应该是‘无缝交接’的，确保病患的信息在各家机构间顺利传递，并有专门机构、专人负责管控。”

此外，笔者认为精神病患的信息也应在全国各家医疗体系内传递，这样精神科以外科室医生在对患者进行诊断时，对患者及对自身安全均有益。

（环球医学编辑：常 路 ）