因子宫有先天或后天缺陷而无法生育，一直是部分女性的终生憾事。25日，第四军医大学西京医院披露，该院成功将陕西一位43岁母亲的子宫移入女儿体内。目前患者恢复良好，新移植子宫已经成活。作为中国首例人子宫移植，该手术的成功实施标志着中国在该领域取得突破性进展。

据了解，在英国，约有1.5万妇女因子宫缺陷而不能生育后代，她们中每年都有约200人通过代孕母亲“借腹生子”。目前，我国的法律是禁止代孕行为的，社会伦理也反对代孕行为，而子宫源性不孕症患者的数量逐年增加，子宫移植的需求越来越大。

对患者来说，接受子宫移植手术将面临极大风险。除子宫移植手术本身复杂导致的风险外，接受移植手术的女性还需长期服用免疫抑制药物，以防止移植器官发生排异现象。

国外研究人员曾尝试进行近亲子宫移植，比如将母亲的子宫植入女儿体内，但由于手术时捐赠人无法提供足够的血管组织来确保子宫拥有良好的血液供应，最终导致手术失败。2009年，英国妇产科医生理查德·史密斯宣布，他已首次成功地证明为移植子宫提供稳定的供血源是完全可能的，从而突破了子宫移植的重大技术瓶颈。

中国首例人子宫移植手术受者杨华（化名）现年22岁，就读于西安某高校护理学专业。她从未来过“例假”。2013年到西京医院妇产科就诊，B超结果显示先天性无子宫无阴道。杨华想拥有自己的孩子，目前唯一可行方法就是进行子宫移植。

在进行子宫移植前，该例手术通过了医院伦理委员会审批。西京医院医疗科助理员刘亮表示，供受双方为母女关系，不存在任何利益纠葛。其次，供受双方是完全出于自愿，且积极要求手术。此外，供体只是提供孕育生命的平台，受体的怀孕、生产都是其丈夫以及本人的遗传物质所决定的。基于以上原因，医院伦理委员会通过了该例手术。

西京医院的专家分别于2015年4月、8月，为杨华进行阴道成形术，并通过辅助生殖技术得到杨华和其爱人的受精卵，冷冻起来为后续孕育子女做好准备。11月20日，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和其母亲开展手术。术中，妇产科专家陈必良利用先进的达芬奇机器人技术，为母亲进行世界首例机器人辅助子宫切取术。随后，专家们将母亲的子宫顺利放入杨华体内，在显微镜下进行了血管吻合显微手术，历时14个小时。

母亲术后第2天即可下地活动。杨华生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫已经成活。下一步，专家们将通过把此前冷冻的受精卵移入新子宫内，帮助她和爱人实现做父母的心愿。

据悉，该手术不仅是国内首例，也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中，8例子宫存活，1例成功分娩。

相关链接：前11例子宫移植手术

2000年，一名沙特女性进行了世界首例子宫移植，但术后3个多月因血栓被迫摘除。

2011年，土耳其曾完成过一例子宫移植手术，子宫接受者于2013年通过体外授精成功怀孕，但之后流产。

2012年到2013年，瑞典曾先后实施过9例子宫移植手术。

2014年10月，全球首个在“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。妈妈36岁，她就是之前接受移植的9人之一。她的子宫是2013年年初移植的，来自一名61岁的朋友。2014年1月，医生将一颗受精卵放入移植子宫内，她成功受孕。

（环球医学编辑：常 路 ）