基层医院强大了可以在一定程度上缓解大医院的看病压力，然而乡镇卫生院却每每遇到人才的瓶颈。招聘的条件一降再降，招聘遇冷的尴尬仍旧存在，这是乡镇卫生院面对的一道难题。

对于乡镇卫生院招不来人的境况，江苏省滨海县卫生局人事科顾科长分析说，现在年轻人对职业和工作环境的期望值较高，刚毕业的大学生很少愿意到乡镇卫生院。这是否仅仅是大学生的就业观念的问题？

医改以来，国家提出“做好优质医疗资源下沉”，乡镇卫生院的业务量增长了，硬件设施完善了，医护人才却难以下称。现实问题是乡镇卫生院地理位置偏僻，业务能力提升较慢，文化生活单调，子女受教育困难，工资待遇也相对较低，向上晋升渠道少，这与大学毕业生的期望相去甚远。人人都有趋利避害的本能，一味地指责大学毕业生的就业观并不能解决这一难题。

医改是否可以借鉴乡村教师生活补助的做法，增加乡镇医生补贴，从物质待遇上吸引大学毕业生到乡镇卫生院就业。同时，创新城乡卫生服务体系管理模式。采取“医院托管”模式，组建县乡医院联合体，由县医院对乡镇卫生院的人、财、物进行直接管理。实施轮岗制度，要求大学毕业生参加工作后，先到乡镇卫生院从医，以此缓解留不住人的难题。此外，可以扩大定向招收“免费医学生”。以在校学习期间免除学费与住宿费等优厚条件，招收国家统一高考或中考的高、初中生，为乡镇卫生院培养医学类大专学历的人才。

破解乡镇卫生院招聘遇冷的难题，最根本的问题是统筹城乡医疗资源配置，逐步建立起各级各类医疗机构的医护人才合理流动机制，缓解乡镇卫生院医生短缺的问题。

（环球医学编辑：吴星）