医生越冒险患者收益越大 你认可吗?
2016-08-16
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在医患信任缺失的当下,医生常采用“防御性治疗”来保护自己,也不愿再做有风险的手术。因此,有媒体发出这样的言论“医生越是敢冒风险,患者的收益就越大”。媒体确实有责任通过舆论来缓和医患矛盾和重建医患信任。但是,这样荒谬且偏激的观点,真的是为让患者更多获益?真的有助于缓解医患矛盾?

医学确实是一门不确定的科学。生与死,只有概率,没有定数。每一种治疗也都是利弊相依。冒险有可能获益很大,但往往是以有很大概率把患者带入万劫不复的深渊这种惨痛的代价换来的。例如晚期肿瘤患者,面对求生欲望极强的患者们,有的医生动不动就什么X刀、γ刀、光子刀,似乎是神刀没有搞不定的癌症,不厌其烦地向患者解释一些“随机双盲”临床试验统计数据显示手术可带来生存获益,但对90%的下不来手术台的可能轻描淡写。这种情况下,医生冒险手术真的为了患者考虑吗?“做好事并减少损害”是最基本的医学伦理原则。樊代明院士曾表示,医生不能“一边做好事,一边做坏事”,不能将病人变成医学实验品。

其实很多的时候,无论是冒进还是选择保守的治疗,利弊权衡下来其实相差无几。但媒体应该做的难道不是鼓励医生把每种治疗方案利弊都如实告诉患者,让患者自己选择。并教育患者,选择冒险就要敢于承担后果,选择保守就莫要不甘心。

(环球医学编辑:贾朝娟 )

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