上海医生在飞机上又“出手”了，国际航班上救治心血管急症乘客！看到这则新闻，小编一方面为乘客的获救感到高兴；另一方面，反观现今我们的航空急救能力，真的令人汗颜！航空急救不能总指望“偶然出现的医生”吧，万一哪一天飞机上碰巧没有医生呢？

8月28日，复旦大学附属中山医院心内科医生沈雳在赴罗马参加欧洲心脏病学学会年会（ESC会议）的国际航班上救治了一位心血管急症患者。

据记者了解，航班航行过程中，有一老年男子胸闷恶心不适，空乘紧急求助，沈雳医生立即前往，并告知空乘自己是上海中山医院心内科医生。他先问诊，体检脉搏齐，略快，且强，感觉血压偏高，但暂无大碍。十分钟后，空乘找来抢救箱，里面有听诊器和血压计，监测患者血压为205/105mmHg，心率80次/分，律齐。药箱里的药很齐全，但是空乘表示，需要查看医生证件后才能给药。由于随身护照上无职业信息，为不耽误时间，沈雳医生只能建议患者服用自备的倍他乐克，并嘱咐其平卧，休息。半小时后，该男子血压有所下降，症状得到缓解，于是转至后舱医疗床休息。2小时后，飞机抵达巴黎，下飞机前患者血压150/90 mmHg，症状基本缓解。沈雳医生询问其病史，尽管既往男子没有心肌缺血发作史，但还是不能完全排除。由于飞机上没有心电设备，沈雳医生建议患者下飞机后去法国当地医院就诊，自己则继续转机罗马参加ESC会议。

虽然患者症状得以缓解，但在医生看来，美中不足的是飞机急救箱内设备有限。沈雳医生告诉记者，他希望以后急救箱内可以加入便携式心电图机，而在当前公共医疗设备有限的条件下，他建议有心血管疾病的患者在旅途中最好携带便携式心电图机，以备不时之需。

小编认为，空乘人员在拿来药箱后表示需要查看医生证件后才能给药，虽然可能有此方面的规章制度，但如果碰巧医生不能证明其职业信息且患者并未自备药品，空乘人员是否会同意医生给予药箱里的药？此外，医生飞机上救人如果没有出现预想的效果，是否能免责呢？这些都需要相关政策明确，不能将所有风险都给医生承担。

此外，反观现今我国急救能力和相关急救设备的配置，真的令人汗颜！全美航空协会要求机组成员完成基础生命支持（BLS）的训练，其证书两年内有效。但是AED并非所有航班的标准配置。2010年美国航空协会要求，在荷载7500磅的航空器上，甚至仅有一名机组成员的航班上也要配置标准的急救箱和AED。在美国，航空公司还会与远程医疗服务公司进行合作，这些公司能在航班突发疾病状况下提供全天候指导协助。

（环球医学编辑：常 路 ）

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