妇科检查致处女膜破裂并不鲜见，这是医生不该犯的错误。近日，李一（化名）称自己因月经不调到北京中医药大学东方医院看病，后被“医托”忽悠到一家名为北京京坛医院的民营医院，医生对其进行了阴道彩超及阴道镜检查，导致其处女膜破裂。她认为医生存在失职、过度医疗等问题，故向医院索赔。对此，医院如何解释？

患者称医生检查致处女膜破裂

李一介绍，她今年22岁，未婚，无男友。近日，因月经不调，她去北京中医药大学东方医院看病。在大厅排队取号时，其身后的一名短发女子主动和她搭话，对方得知她有月经不调后，向她推荐了京坛医院，“她说京坛医院治疗妇科比较好，边说边把我拉出了队伍。”

李一说，她还在犹豫时，另一名卷发女子上前对她进行游说：“这个人说她的女儿和我一样月经不调，前不久在京坛医院治好了。她还告诉我门口有公交车可直达该院。”

当天下午，李一来到京坛医院就诊，一名梁姓大夫接诊。李一说，医生询问了她末次月经时间及药物过敏史等问题后，随即推断她为炎症或者内分泌引起的月经紊乱，并为她安排了性激素六项、阴道彩超、阴道镜等检查。

李一说，在进行阴道彩超时，医生要求她脱掉裤子，她觉得很惊讶，有些犹豫。但在医生的催促下，她还是按照指令脱掉了裤子，随后的检查中，她明显感觉到下体有疼痛感，并发出尖叫，“医生让我放松，并没有停止检查。”检查结束后，她拿到了报告单。报告单诊断结果为宫颈纳囊及盆腔积液。

李一称，接下来，梁大夫为她做了阴道镜检查，检查结束后，她的下体疼痛并开始出血，“梁大夫说出血是月经不规律造成的。”李一说，梁大夫根据检查单诊断她患有阴道炎，推荐她在该院做3到5天的冲洗，“我觉得不对劲，身体也不舒服，借故离开。”

李一表示，回到家后，她下体出血的问题没有缓解。次日，她来到中国人民解放军总医院（下简称301医院）检查，医生诊断其盆腔正常，并发现她处女膜有新鲜裂伤。

病历与实际不符

李一回忆，在京坛医院，她曾明确告诉梁大夫自己8月来了两次月经。该大夫并未询问她初潮时间、是否结婚及是否有性生活史等问题。但在病历本中，梁大夫为其记录的末次月经时间为“8月6日”，并写有初潮时间“13岁”、“两次性生活史”等字样。李一说：“病历上写的内容和我的实际情况严重不符，而在该院做的相关检查直接导致我的处女膜破裂。”

此外，李一提供的检查报告显示，其阴道镜诊断检查日期为9月7日11点52分，而其挂号交费的单据上显示的时间为9月7日下午1点47分。“在我还没到医院，这份报告就已经出来了，我有理由怀疑报告有问题。”

她希望医生当面向她致歉，医院作出相应数额的赔偿，“我认为京坛医院大夫的严重失职对我的身体、精神及生活都造成了不良影响。”

院方说法

京坛医院杨院长回应称，接到李一的投诉后，她已经进行了相关调查，梁大夫及其他相关大夫均表示，曾经询问过李一的婚史及性生活史，在得知李一有两次性生活史后，才为其安排了相应检查，“如果未婚无性生活史，医生不会安排阴道彩超、阴道镜等检查。”她表示，李一9月7日所接受的检查均属常规检查，医生的整个医疗过程中不存在问题。

杨院长称，报告单据的时间问题可能是电脑系统导致的时间显示错误，而李一检查后出现阴道出血、处女膜新鲜裂伤等问题可能是因为个人生理结构问题，“部分妇女怀孕后仍然有处女膜，有过性生活史的人处女膜也可能不破裂，不能排除生理原因。”

杨院长称，因医生与李一的说法有分歧，院方建议李一做医疗事故鉴定，走相应的法律程序。

北京京坛医院有限公司，法定代表人为卓桂元，2014年及2015年，北京市工商局东城分局曾两次因虚假宣传对北京京坛医院有限公司作出行政处罚，并于2014年对其处以10000元罚款。

首先，医生必须询问患者是否有过性生活，这是内检和阴道镜检查的前提。如果是针对没有性生活的女性进行检查，医生可以开具B超检查，还应为患者进行性激素6项检查，这个检查是女性常规的生殖系统检查，可以帮助发现女性内分泌异常情况；如果患者有性生活史，医生也应要求患者进行尿常规检查，排除早孕和流产的可能，阴道镜检查也是常规的检查手段。

处女膜破损，在赔偿金额方面没有具体的标准。可能从器官性的角度，损害后果并不是非常大，但是精神上的损害是确确实实存在的。

医生在工作中要更加专业、更耐心一些。患者有时讲不清楚自己的情况，但是作为医生，应该更有经验，避免出现类似的事情。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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