近年来,因未做皮试而发生药物不良反应导致死亡的案例不时见诸媒体报道,但血的教训似乎并未停止某些医生犯错的脚步。9月11日上午,海南省琼海市彬村山华侨农场十五队职工左女士因未做皮试静脉注射了头孢针剂,随后出现昏迷、无自主呼吸等不良反应,最终抢救无效身亡。
未做皮试静脉注射头孢针剂 左女士抢救无效身亡
左女士的丈夫吴先生介绍,9月11日上午7时30分左右,左女士吃过早餐后,感觉喉咙不舒服,独自一人骑着摩托车去找家住塔洋镇上的私人诊所医生石某某看病。8时许,在石某某家中,左女士在没有做皮试的情况下,静脉注射了头孢针剂。
输液过程中,左女士出现了昏迷、嘴唇发紫、无自主呼吸等药物不良反应,随后石某某在她肩部注射了解药,并没有效果。患者症状加重后,石某某赶忙通知了家属,家属赶到现场时看到,左女士全身皮肤发紫,已经没有了意识。
当天上午9时许,左女士被送往琼海市人民医院重症病房抢救,当时左女士已呈深度酸中毒、无自主呼吸、大脑缺氧导致脑死亡症状,医生表示回天乏术。当晚,医院通知家属料理后事。
琼海卫生局:治疗中用药及操作不当
左女士抢救无效身亡后,家属悲痛不已,将左女士就医的情况投诉到琼海市卫生局,要求当事医生承担相关责任。9月12日,经琼海市卫生局初步调查,确认医生石某某对患者左女士的治疗过程中存在用药不当、操作不当等行为,事发现场缺乏应有的配套医疗设施,石某某负有相关责任。经过琼海市卫生局组织医患双方协商,9月12日,石某某与左女士的家属签订了赔偿协议书:由石某某分3次赔偿死者家属共计40万元。
9月12日上午,石某某向死者家属支付了10万元赔偿金和3万元的医疗费。9月14日,家属安葬了死者。
医生要正确合理用药 防止悲剧发生
“是药三分毒”,任何一种药物都有可能引起不良反应,有时甚至引发悲剧。小编在此提醒广大医务人员和群众,要正确、合理地使用头孢菌素类抗生素。
据专家介绍,头孢菌素与青霉素同属于β-内酰胺抗生素,二者之间大约有20%~30%的交叉过敏几率,凡是对青霉素过敏者都必须慎用头孢菌素,使用前必须做皮试;曾有过青霉素休克病史者,最好禁止使用头孢菌素;即便没有青霉素过敏史,静脉点滴头孢菌素时也要进行所用制剂的皮试液进行皮试。
此外,在使用头孢哌酮、头孢替安、头孢美唑、头孢曲松等药物期间,病人应当避免饮用含有酒精的相关药物和饮料,否则会引起双硫仑样反应,主要症状是在酒后15分钟~30分钟出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、气急、心率加快、血压下降、嗜睡、幻觉、休克等一系列症状和体征,病情严重程度与饮酒量的多少呈正比,而且具有持续性和反复性特点,如果继续饮酒仍可出现同样症状。
(环球医学编辑:常 路 )
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