近来,媒体不乏关于医生“累倒”的报道:《医生连续手术23个小时累倒 躺地面休息》、《令人敬佩的医生 连做32小时手术被累倒在地》、《医生累倒 手术室外喝葡萄糖获网友点赞》……这些新闻均获得众多网友点赞,认为这是医生敬业。但是,是否有人想过:医生过劳,对自己、对患者都是伤害,除非战争或突发灾难,人手短缺,这种情况绝对不应该发生。
中国医师协会2015年3月发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,我国医护人员普遍存在工作时间长、工作强度大、休息时间少等问题。在7000多名被调查医生中,九成受访者表示,每天工作时间超过8小时;八成受访者表示,没有双休日的概念以及最近一年没有带薪休假。由于工作压力大,加上医患关系常出现问题,一些医生在手术前会出现难以入睡的情况,长此以往影响身体健康。
一线医生表示,一天的门诊量近百人,有的科室达一百多人,接诊时间甚至没时间喝水、上厕所。就这样还有一些病人挂不上号、看不上病,医生也是能多看一个就看一个。如果说门诊是医生每周的“必修课”,那么外科医生连台手术更是家常便饭。
大家都知道疲劳驾驶危害大,因为疲劳可能诱发车祸。同理,医生也是人,也会疲劳,医生过度劳累不仅对医生本人身体健康造成伤害,对患者也是一种风险,因为医生过劳有可能增加对病人的误诊、误治等医疗风险。如果医生自己安排一天连续几台手术、手术时间连续十小时,说明这个医生在名利驱使下已失去正常判断力;如果是上级领导安排的,说明这种领导只知道创收,无视下属的健康和生命安全;只有在突发事件导致病人突增时,医生为了抢救病人而连轴转才是可以肯定的。
对此,一位三甲医院的医生直言:我们的价值观应该重新检视,有奉献精神值得肯定,但这种疲劳行医和奉献精神无关,或者说表面上看是奉献,实质上却危机四伏。虽然因此发生纠纷不多,但相对于精力充沛医生的手术,疲劳医生的手术效果肯定差一些,而且也会对医生本身的健康造成严重影响,是得不偿失的杀鸡取卵行为。如果真的病人多到处理不过来,为什么不多培养或引进更多的医生或者介绍病人到其他医院去治疗?说到底还是利益诱惑,这种做法和敬业没有任何关系。
或许,累倒在地的医生不需要点赞,只需要公众对医务工作者给予更多的理解和支持;体谅他们的艰辛与不易,将心比心,才能心心相印;患者与医生之间的关系不是商品可以等价交换,而是医者仁心对患者的救治和关怀,这是金钱买不到的。
面对躺地而眠的医生,或许简单呼吁关爱显得廉价;面对态度生硬的服务,简单提出批评也不能解决深层问题。
要想告别过度的疲惫,恢复应有的温情,还必须依靠深化医改。比如,提高医生待遇,建立适合行业特点的薪酬机制,势在必行。甚至,还要靠体面的收入增加行业的吸引力,从而增加医疗人力资源的供给。再比如,病患的分流应该继续推进。基层医疗的基础要夯实,小病一定要留在基层医院。甚至有专家提出,大医院可以试点逐步取消门诊,让好钢真正用到刀刃上。
在此基础上,再对医生的服务态度提出严格约束和管理,温情服务甚至个性服务才会成为医家常事。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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