2016年最具震动效应的行政管控措施非药品“两票制”莫属。“两票制”和“一票制”的热度还没过，“0票制”就来了。在1月13日的北京市十四届人大五次会议政务咨询会上，北京市卫计委相关负责人透露，将试点“送药上门”，也就是由药品厂家直接将药品送到患者手里，不经过药房，这样可以节约社区医疗机构的空间和人力，“当然还需要医生开具处方才可以”。

“0票制”是好事吗？

社区开方、药企送药，药企或许由此将抓住大量用户，值得激动。药企省去了医院这个“桥梁”，直接就实现患者教育和产品推介，而且效果不打折扣，可谓“梦想成真”。

那么问题来了：哪个药企能占领北京这个市场？

此外，谁来送货，用快递还是代表？用代表送货的利好显而易见：送货+做患者教育，一举两得，可是要安排多少数量的代表才能完成区域的覆盖？这个成本恐怕是个天价！估计没有哪个药企能够承担这个支出。

相比之下，显然用快递较划算，但这又有什么意义？

或许正如北京卫计委副主任毛羽所言，拟开展这个试点的初衷是“可以节约社区医疗机构的空间和人力”。言下之意是让医院省事，让药企跑腿？这样一来，政策有没有“鸡肋”之嫌？

只能说，医药物流市场潜力巨大，但提供药品配送服务的快递企业需要更加谨慎。

2015年4月19日，国家食品药品监督管理局发布《关于加强药品监督管理促进药品现代物流发展的意见》。《意见》指出，允许有实力并具有现代物流基础设施及技术的企业为已持有许可证的药品企业开展第三方药品现代物流配送，第三方药品现代物流企业应在不同区域设有储运设施，能够为药品企业提供跨（区、市）的药品储存、配送服务。仓储、运输条件要优于《开办药品批发企业验收实施标准（试行）》中相关条件的要求。而从冷链物流整体发展形势看，我国和发达国家相比仍有较大差距。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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