除夕夜和家人一起吃个团圆饭，这是个再寻常不过的事儿，也是无数中国人心中最大的希冀，但是就是这么一件事，对于很多医生护士来说，有时却十分奢侈。尤其是医院的眼科，更是“重灾区”。而同仁医院作为国内眼科技术首屈一指的医院，每年的除夕当晚都闲不下来，甚至比平时还要忙。

今年是北京市燃放烟花爆竹“解禁”后的第12年，虽然燃放总人数逐年减少，但是被烟火爆竹炸伤的人还是不见减少，外地患者越来越多。去年让烟花爆竹炸伤，来同仁医院就诊的外地患者占比超过了六成，其中河北占到了外阜患者总数的七成。今年除夕夜，同仁将有14名眼科医师在除夕夜投入门急诊值班工作。

患者数量逐年下降

自2011年开始，同仁医院救治受伤患者人数开始逐年下降。2016年同比下降28%。2014年开始，外地患者数量首次超越本市患者，到去年外地患者已占全部救治人数的63.3%。

由于北京地理位置毗邻河北、天津、内蒙古、辽宁等地，燃放烟花爆竹致伤患者常送到眼科实力雄厚的同仁医院救治，其中河北省患者数量最大，占外埠患者总数七成。2016年河北致伤患者共35人，已超过北京患者人数。另外，外埠患者普遍伤情较重，眼破裂伤、眼内容物脱出、伴随中度及以上烧伤患者比例明显高于本市患者，这主要是由于违规燃放质量不合格与燃放明令禁止的烟花爆竹导致的。

此外，本市烟花爆竹致伤患者中，约有10%为未成年人，外埠患者中儿童的比例更高。去年救治的河北省烟花爆竹致伤人员中，37%是未成年患者，最小的孩子仅2岁。

高年资医生值守除夕夜

今年春节期间，同仁医院重点加强了眼爆炸伤救治力量。以眼科为例，将有14名眼科医师在除夕夜投入门急诊值班。西区特设轻、重伤诊室，安排7名急诊一线高年资医生。

手术室安排5名急诊二线、三线医生随时待命，为重症病人进行会诊、制订治疗方案及安排急诊手术。位于亦庄的南区也安排了2名急诊一线和二线值班医生，以保证周边患者可以在南区接受手术治疗。

北京同仁医院有个传统：很多专家即使除夕没有值班，在家也是“备叫”状态。零点一过，眼科值班电话便陆续响起，专家们会专门打电话询问“危重患者多不多、自己需不需要赶过来”等等。“春节坚守岗位，是眼科义不容辞的责任。”眼科中心卢副主任如是说。

今年呼吸科的专家也首度向市民提示燃放烟花爆竹对人的肺部会造成相当程度的危害，首先烟花鞭炮燃放时会发出五彩缤纷的光，释放出的白色气体，留下浓重的火药气味，源于烟花含有的各种不同化学药品，在燃烧时给火焰染色，白烟则是可吸入颗粒物和总悬浮颗粒物以及鞭炮中的火药成分。

北京同仁医院呼吸内科主任刘晓芳表示，爆竹燃放释放的有毒有害物质短时间积累到一定程度，会刺激人的眼睛、鼻子、咽喉和气管支气管黏膜。集中燃放烟花爆竹造成的空气污染会诱发上呼吸道感染、支气管炎、气管炎、甚至肺炎等呼吸系统感染性疾病，也会使支气管哮喘患者的症状明显加重；对于阻塞性肺疾病（慢阻肺）的患者，无疑是导致疾病急性加重和住院的重要风险因素。

据同仁医院眼科专家介绍，三类人群出现炸伤的危险系数最高。其中第一类就是燃放非正规渠道购买烟花爆竹的人群，包括燃放国家明令禁止的礼花弹、闪光雷、二踢脚等危险品的。专家表示，礼花弹造成的眼外伤危害非常大，伤情多为复合伤，不仅是眼睛炸伤，鼻子、口腔，面部，甚至会因冲击大出现颅脑外伤，救治复杂，甚至危及生命。另外，对眼睛会造成灾难性的创伤。经过医生的抢救也许能保住眼球，但绝大多数是难保住视力。第二类和第三类就是未在成人监护下燃放爆竹的儿童以及酒后燃放烟花爆竹的人群。因此医生们提醒市民酒后燃放烟花爆竹跟酒驾一样危险，另外，家长要负好监护责任不能让儿童自己燃放。

团圆是春节永恒的主题。然而，一年又一年，总会有些人，因为要坚守岗位，因为要执行任务，无法赶回家中与亲朋好友过一个圆满的春节。“每逢佳节倍思亲，一家不圆万家圆。”这句话在值守的医护人员和他们的家属身上得到了最为生动地体现。向值守一线的医生和护士们致敬，也为在他们背后默默支持的亲友和家人们点赞！

（环球医学编辑：王英泽）

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