北京协和医院科研处处长、风湿免疫科常务副主任、主任医师张烜是长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国家首批“万人计划”入选者,卫生部突贡专家,享受国务院政府津贴。他在临床和转化医学方面的科研成果论文有300余篇发表在国内外学术期刊上,包括《Sci Transl Med》、《Nat Med》、《Ann Rheum Dis》、《Arthritis & Rheum》等。在他看来,这些都源于他对临床和科研的“痴”。
“我最大的兴趣就是临床”
张烜的病人中,有在他这里看了近20年门诊的老熟人,即使打“飞的”也来北京找他。在病人眼中,张烜不仅医术高,而且态度好,责任心强,全心全意为病人着想,深受信任。
张烜门诊的“日常”就是小小的一间诊室,四五学生围桌而坐;病人家属三五成群。一屋子人簇拥着,却并不喧嚣烦扰。或许因他柔和的嗓音,或者是他坚定的气场,患者进了门就不自觉放低了声音。
张大夫与患者交流的一句口头禅是“好不好”,看诊过程中会不断这样征求患者的意见。协和风湿免疫科的号难挂,他视病人的病情轻重分类处理。病情轻的,他嘱当地就诊,多长时间复诊,查几个项目,指标多少为佳,他都一一写在病历本上,同患者交代好。整整一上午的门诊,他没有喝一口水,上一次厕所。
张烜说,治病救人的成就感不是钱或者权能够替代的。尤其是看着经自己的手全力救治的疑难危重患者抬着进来,走着出去,那种成就感什么也不能比。很多认识他的人都认为他科研很厉害,张烜却说:“我做科研不是为了发文章,而是为了总结病例、提高经验、了解机制。如果说一个好大夫看病能看到‘三’,我希望能看到‘三’之后的事情。”协和内科学系主任、风湿免疫科前主任张奉春教授形容他在全科大查房中的发言“有深度”。
张烜笑谈自己做过的“傻事”:“当年管病房的时候,真是住在医院。我花了大半年的时间,把协和所有狼疮的病案全部看了一遍,一共1203份。”在这件“傻事”之后,他遇到任何复杂病变的狼疮病人,都自信能够应对。正是这样的“傻事”才造就了今天的自信。
2001年~2003年,张烜在美国国立卫生研究院(NIH)做博士后研究,因为表现出色,美方一直诚意挽留。沿着这条路走下去,他会成为一名出色的研究者。然而一天晚上,他梦见自己突然不会看病了,惊出了一身冷汗。张烜意识到这是一种心的召唤,是他该回国的时候了。
张烜直言:“我最大的兴趣就是临床。什么都可以放,临床绝不能放。”
行走的“论文包”
为了科研项目,张烜曾自掏腰包十余万元,成果最终引起国际学界震动。
张烜认为,开展高水平的临床研究,最重要的是临床研究思路。“临床研究思路需要在实践中一点点地积累,绝不能一蹴而就。此外还要务实奉献,舍利忘我,才能追求学术进步。”
同科室的年轻医生形容张烜是行走的“论文包”,“张老师常论及各个领域的最新进展和新近发表的文章,很多不是他研究领域的也能说得一清二楚,令人惊讶震撼。”
张奉春教授大年初二到科里办事,看到张烜办公室的灯亮着,推门一看,张烜正趴在电脑前写作。
去年,张烜又迈上了新的科研征程。国家公布的首批“十三五”精准医学研究中,张烜的“基于组学特征谱的自身免疫病(系统性红斑狼疮)的分子分型研究”获得资助。同年,国家自然科学基金重点项目,他的“肠道菌群如何调控免疫异常及其在类风湿关节炎和红斑狼疮中的作用机制”赫然在列。“精准医学是属于未来的医学,协和必须要有大作为。”张烜如是说。
慈爱的长辈 可敬的榜样
2014年张烜担任风湿免疫科常务副主任分管科研教学后,有两项工作他一直坚持,一是每周的文献汇报会;二是两周一次的研究组组会。
“张老师特别愿意参加我们的文献汇报会。有时候看门诊看得比较晚,就端着饭进来,一边吃,一边听。”科里的年轻大夫王立说,“我们特别崇拜他的一点是,无论从什么时候开始听,无论基础还是临床,他都能够迅速get到关键点,提出问题,或者大家一起讨论。他的科研是无底洞,不知道多大多深。”
王立表示:“当他的研究生压力都非常大,但成长也快,比如赵丽丹,她学生时代就发了好几篇SCI,让我们都非常羡慕。”
他要求学生们不要满足于低水平、重复性的工作,而是注重开创性、探索性的科学研究,实验失败了也不能随便换题,必须自己去查资料,想办法把实验再做下去。在这种高标准严要求下,不求甚解、应付了事、缺乏思考的学生会觉得“压力山大”。
张烜也是学生们眼中慈爱的长辈。逢年过节时,他带着学生们聚餐,改善伙食,还把自己的科研奖励给学生发补贴。学生做实验遇到困难了,他想尽办法给予支持,并帮助联系合作。他关心学生身体,嘱咐不要熬夜,但无论多晚发过去的邮件,他都“秒回”。学生们申请科研基金落榜了,他打电话安慰并鼓励,而学生们中标了,他比自己得到基金还高兴。
遇到这样的老师,真是学生的幸运;遇到这样的医生,真是患者的幸运。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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